论文部分内容阅读
目的:研究高海拔地区藏、汉族急性STEMI患者的Tp-e值、Tp-e/QTc比值对心室颤动的预测。方法:该研究纳入2014.02.01---2017.01.31期间在我院住院的高海拔地区藏族急性STEMI患者41例为观察组,另随机抽取年龄、性别比例相仿的高海拔地区藏族健康者32例为对照组;高海拔地区汉族急性STEMI患者40例为观察组,另随机抽取年龄、性别比例相仿的高海拔地区汉族健康者25例为对照组。住院期间根据是否发生室颤分为室颤组和非室颤组,其中藏族有5例出现室颤,有36例未出现室颤;其中汉族有6例出现室颤,有34例未出现室颤。比较高海拔地区藏族观察组和对照组的Tp-e值与Tp-e/QTc比值,比较高海拔地区汉族观察组和对照组的Tp-e值与Tp-e/QTc比值。比较高海拔地区藏族急性STEMI患者的室颤组和非室颤组的Tp-e值与Tp-e/QTc比值,比较高海拔地区汉族急性STEMI患者的室颤组和非室颤组的Tp-e值与Tp-e/QTc比值。用感受性曲线分析Tp-e值与Tp-e/QTc比值对高海拔地区藏族急性STEMI患者室颤的预测,用感受性曲线分析Tp-e值与Tp-e/QTc比值对高海拔地区汉族急性STEMI患者室颤的预测。结果:1.高海拔地区藏族观察组的Tp-e值(113±21 vs 86±16)与Tp-e/QTc比值(0.248±0.046 vs 0.199±0.040)较高海拔地区藏族对照组延长(P<0.05),高海拔地区汉族观察组的Tp-e值(100±20 vs 74±16)与Tp-e/QTc比值(0.235±0.044 vs 0.196±0.039)较高海拔地区汉族对照组延长(P<0.05)。2.高海拔地区藏族急性STEMI室颤组的Tp-e值(146±11 vs 108±18)与Tp-e/QTc比值(0.313±0.019 vs 0.239±0.041)较高海拔地区藏族急性STEMI非室颤组延长(P<0.05),高海拔地区汉族急性STEMI室颤组的Tp-e值(130±13 vs 95±16)与Tp-e/QTc比值(0.304±0.021 vs 0.222±0.034)较高海拔地区汉族急性STEMI非室颤组延长(P<0.05)。3.Tp-e值为截点时高海拔地区藏族急性STEMI患者室颤发生的敏感度100.0%、特异度80.6%,ROC曲线下面积为0.969,Tp-e/QTc比值为截点时高海拔地区藏族急性STEMI患者室颤发生的敏感度100.0%、特异度88.9%,ROC曲线下面积为0.950。Tp-e值为截点时高海拔地区汉族急性STEMI患者室颤发生的敏感度100%、特异度88.2%,ROC曲线下面积为0.971,Tp-e/QTc比值为截点时高海拔地区汉族急性STEMI患者室颤发生的敏感度100%、特异度94.1%,ROC曲线下面积为0.990。结论:高海拔地区藏、汉族急性STEMI患者的Tp-e值和Tp-e/QTc比值是延长的,Tp-e值和Tp-e/QTc比值可以预测高海拔地区藏、汉族急性STEMI患者发生室颤。