完带汤对盆腔炎性疾病后遗症大鼠血清TGF-β1、TNF-α的影响

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目的:通过研究完带汤对盆腔炎的影响,测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的浓度变化探讨完带汤治疗盆腔炎的免疫学机理;以药理效应“金指标”组织药理学的变化验证其药理效应强度。方法:本实验以SD雌性大鼠为受试对象,将46只雌性大鼠按照随机数字表法随机抽取空白组10只后,以“机械损伤加混合菌感染造模法”复制盆腔炎性疾病后遗症模型;造模成功后按随机数字法随机分为模型组、完带汤组、抗生素组各7只;釆用HE染色法,光镜下观察子宫组织形态学的改变;采用免疫组化法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的浓度变化。结果:正常组与模型组相比较,P<0.05,差异有统计学意义,说明盆腔炎性疾病后遗症大鼠模型造模成功。抗生素组与正常组相比较,P>0.05,差异无统计学意义,不能说明抗生素组大鼠血清中TGF-β1与TNF-α的浓度与正常组有差异;完带汤组与正常组相比较,P>0.05,差异无统计学意义,不能说明完带汤组大鼠血清中TGF-β1与TNF-α的浓度与正常组有差异。完带汤组与抗生素组相比较,P>0.05,差异无统计学意义,表明两种药物对盆腔炎性疾病后遗症大鼠血清TGF-β1与TNF-α浓度的作用效果可能相当。结论:1.采用机械损伤加混合细菌感染法可以成功制备SPID大鼠模型,且其致病机制与人体相似,但此法对实验者操作水平要求较高,且大鼠较其他造模方法死亡率可能更高。其中模型组大鼠与完带汤组大鼠血清中TGF-β1、TNF-α浓度有明显差异。2.模型组大鼠子宫组织病理学常呈现上皮细胞大量变性坏死,腺体缺失及大量炎性细胞浸润,子宫平滑肌纤维增生紊乱等表现,抗生素虽能改善大鼠炎性症状,但其对模型大鼠子宫组织的病理改变的修复作用并不及完带汤。3.完带汤可能通过抑制大鼠体内TGF-β1、TNF-α蛋白的表达,减轻机体的炎症反应来发挥疗效的。4.完带汤与抗生素在SPID的临床治疗中疗效可能相当,虽然都能抑制TGF-β1、TNF-α蛋白的表达,但从大鼠组织病理改变来看,其对盆腔环境的修复作用要优于抗生素。近年来抗生素的滥用,部分病原菌对药物产生了一定的耐药性,但其不能达到较好的治疗目的,虽然可以改善部分临床症状但容易是疾病复发。反复应用抗菌药物,也易损伤脾胃,引起机体免疫力低下。目前抗生素的使用范围日益缩紧,使用中药完带汤可以为临床用药提供更多选择。
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