目的：本研究比较了抗癫痫药(卡马西平、托吡酯和丙戊酸)在治疗原发性全身性癫痫患者的疗效方法：本试验为回顾性队列研究(retrospective cohort study)。回顾了2000年4月至2010年10月于重庆医科大学附属第一医院神经内科癫痫中心就诊的患者。入选了使用卡马西平、托吡酯和丙戊酸单药治疗的原发性全身性癫痫患者。试验的终点指标为治疗失败的时间,同时我们还测量患者12月癫痫缓解率和抗癫痫药物12月保留率。建立了logistic回归模型,分析评估患者性别、起病年龄、治疗年龄、曾用药物数量、治疗前发作频率等非研究因素对12月缓解率和12月保留率的影响,构建了Cox比例风险模型评价了影响治疗失败时间,通过卡方(Chi-square)检验和Fisher精确概率法对三种抗癫痫药物进行两两比较。结果：通过纳入和排除标准共入选了177例原发性全身性癫痫患者,所有入选患者随访时间大于12个月。使用logistic回归分析对患者性别、起病年龄、治疗年龄、热性惊厥史、是否新诊断病例、治疗前发作频率进行分析,发现患者治疗前发作频率和是否是新诊断病例会对试验指标产生影响。可以发现三种药的保留率相似(卡马西平：61.7%、托吡酯：70.0%、丙戊酸：72.5%),但丙戊酸(46.7%)和托吡酯(52.3%)的缓解率明显高于卡马西平(25.5%),且当发作频率较多时(≥1次/月),这种差距更为明显。三种药在治疗失败时间上无统计学差异。结论：该试验研究了原发性全身性癫痫患者。丙戊酸和托吡酯的12月缓解率高于卡马西平,而三种药保留率和治疗失败时间均无统计学差异。另外患者治疗前发作频率、是否为新诊断病例以及治疗前用药数量会对治疗结果产生影响。