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目的：分析20岁以下女性卵巢肿瘤的临床特点、诊断及治疗方式,提高其早期诊断率并改善预后。方法：回顾性分析2004年1月至2014年12月在广西医科大学第一附属医院住院的20岁以下女性卵巢肿瘤患者。记录纳入对象一般资料、临床症状、辅助检查、治疗方式及术后组织学分类等情况。应用SPSS 21.0软件包对数据资料进行统计学分析。结果：1.20岁以下女性卵巢肿瘤主要临床症状为不同程度的下腹痛、月经改变、腹胀及盆腹腔包块。2.专科查体可触及盆腔或腹部包块的阳性率85.71%(198/231)。彩色多普勒超声诊断卵巢肿瘤良恶性及组织来源与术后病理相符的检出率53.14%(110/207),CT诊断卵巢肿瘤良恶性及组织来源与术后病理相符的检出率84.88%(73/86)。3.20岁以下女性卵巢肿瘤中良性肿瘤居首位,占85.31%(209/245)；该期卵巢肿瘤中生殖细胞肿瘤居首位,占55.92%(137/245)。4.良性肿瘤中行肿瘤剥除术的占82.30%(172/209)；良性肿瘤行患侧附件切除术的占17.70%(37/209),蒂扭转是附件切除的主要原因。5.20岁以下女性交界性卵巢肿瘤7例均保留生育功能。4例早期未进行手术分期,1例早期行保留生育功能的分期手术；2例晚期,1例行卵巢活检术；1例行保留生育功能的肿瘤细胞减灭术,术后TC方案化疗。6.20岁以下女性卵巢恶性非上皮性肿瘤26例,24例早期行保留生育功能手术,2例晚期行全面分期手术,术后根据FIGO分期和患者及家属意见,20例术后化疗；3例恶性上皮性肿瘤,2例保留生育功能,1例行全面分期手术,术后根据FIGO分期和患者及家属意见,2例行术后化疗。结论：1.20岁以下女性卵巢肿瘤患者早期缺乏特异性的临床表现,应重视对该期患者的体检,B型超声检查应作为首选的辅助检查,CT、MRI可提高卵巢肿瘤的检出率、肿瘤标志物检测亦可以协助诊断。2.20岁以下女性卵巢肿瘤多为良性,生殖细胞肿瘤居首位,一经确诊有手术指征,应及早手术治疗,避免发生卵巢肿瘤扭转、破裂等并发症。3.20岁以下女性卵巢肿瘤的手术方式,良性尽量保留患侧正常的卵巢组织,交界性及恶性生殖细胞肿瘤应尽量保留生育功能,恶性卵巢肿瘤术后根据FIGO分期行规范化疗,以期增加患者生存质量及妊娠机会。