目的:探讨分泌型磷脂酶A2(SPLA2-II)与胃腺癌的分化程度、淋巴结转移和HP感染及与胃腺癌发生、发展过程中之间的关系。方法:2006年1月至2007年4月,收集经病理学确诊的胃腺癌手术标本共65例,胃镜下正常胃粘膜组织活检标本11例。胃腺癌的分化程度:高分化11例、中分化10例,低分化44例,制作组织芯片,应用免疫组织化学S-P方法,检测SPLA2-II在胃腺癌组织芯片及正常胃粘膜组织中的表达。结果:SPLA2-II在正常胃粘膜及胃腺癌中的表达阳性率分别为36.4% (4/11),78.5%(51/65)。低、中、高分化胃腺癌的SPLA2-II阳性率分别为84.1%(37/44),70%(7/10),63.6%(7/11)。Spearman秩相关分析系数rs =0.272(P<0.05)。SPLA2-II的表达与年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤部位无关(P>0.05)。淋巴结转移阴性胃腺癌SPLA2-II表达率为46.7%,转移阳性的胃腺癌表达率为88%(P<0.01)。Hp感染阴性胃腺癌SPLA2-II表达率为76.5%,Hp阳性胃腺癌患者表达率为79.1%(P>0.05)。结论:胃腺癌组织存在明显的SPLA2-II蛋白过度表达。胃腺癌的不同病理组织分化程度中SPLA2-II表达亦不同,高、中分化胃腺癌阳性率明显低于低分化胃腺癌,SPLA2-II表达程度与胃腺癌的恶性程度呈正相关。SPLA2-II的表达与年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤部位,Hp感染无关。