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目的:探讨神经传导速度(nerve conduction velocity,NCV)、皮肤交感反应(sympathetic skin response,SSR)及两者联合应用对诊断糖尿病周围神经病(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的价值,分析DPN患病的相关危险因素。方法:1.连续选取2013.03-2013.06期间,354例2型糖尿病(T2DM)住院病人作为研究对象。所有研究对象均行NCV及SSR检查,对DPN的检出情况进行统计分析。2.根据SSR、NCV检测结果,研究对象分为糖尿病周围神经病组(DPN组)和非糖尿病周围神经病组(NDPN组),对DPN、NDPN两组间的以下各因素分别进行比较:性别、年龄、体重指数(BMI)、是否吸烟、糖尿病病程、总胆固醇(total choestero1,TC)、甘油三酯(trig1yceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(fasting p1asma glucose,FPG)、餐后l小时血糖(lhPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbAlc)、空腹胰岛素(fasting insu1in,FINS)、餐后1小时胰岛素(lhINS)、餐后2小时胰岛素(2hINS)、空腹C肽(fasting C peptide,FC-P)、餐后1小时C肽(lhC-P)、餐后2小时C肽(2hC-P)、大动脉粥样硬化、微血管病变情况。两组间计量资料比较采用独立样本t检验;计数资料比较采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。3.对DPN、NDPN两组间比较后差异有统计学意义的因素,用Logistic回归分析的方法进行统计分析(P<0.05)。结果:1.NCV、SSR、及NCV联合SSR检出DPN的异常率分别为56.2%、32.8%、64.4%。NCV联合SSR的检查方法对于DPN的检出率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。NCV和SSR检测结果均异常的人数有87例,NCV异常而SSR正常的人数有112例,NCV正常而SSR异常的人数有29例,两种方法各自检测为异常的患者有不重合的部分。2.DPN组与NDPN组比较后,年龄、糖尿病病程、2hPG、大动脉粥样硬化、微血管病变在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。3.微血管病变为T2DM合并DPN的独立危险因素(P=0.000,OR=2.2595,95%CI=1.577~4.271)。结论:1.SSR与NCV联合应用有助于提高对T2DM患者合并DPN的筛查水平。2.年龄越大、糖尿病病程越长,餐后2h血糖控制不佳、伴有大动脉粥样硬化、微血管病变均可导致T2DM病人并发DPN的风险增加。微血管病变是T2DM合并DPN的独立危险因素。