香天麻汤治疗阴虚阳亢型高血压病及改善其MAU的研究

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目的:本课题是根据张绚邦教授所研制的香天麻汤为基础改良,观察其对高血压病阴虚阳亢证患者的血压、MAU及中医证候疗效的影响,从而推断其对早期的肾脏损害是否具有保护作用。方法:收集符合纳入、排除标准的阴虚阳亢证高血压患者62例,随机分为治疗组和对照组,各31例患者。对照组予以缬沙坦胶囊控制血压,对血压控制不理想者可加服氨氯地平片。治疗组则在对照组治疗方案基础上加服中药免煎剂“香天麻汤”。疗程为4周,然后观察两组治疗前后血压、微量白蛋白尿、中医症候积分,并对结果进行统计分析。结果:①降压疗效(诊室):4周后,治疗组诊室平均血压从治疗前159.1/94.93mmHg降低至130.8/81.2mmHg,对照组诊室平均血压从治疗前156.20/94.80mmHg降低至137.50/86.07mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组组间比较,治疗组治疗后诊室平均血压较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。②中医证候疗效:通过中医症状量化评分表观察治疗组与对照组积分变化,治疗总有效率为83.33%,对照组总有效率为56.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。③微量白蛋白尿:治疗组治疗后尿白蛋白肌酐比值较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)香天麻汤能有效降低高血压阴虚阳亢证患者血压。(2)香天麻汤能较显著地改善阴虚阳亢证患者的中医临床症状。(3)香天麻汤能有效地降低微量白蛋白尿,从而逆转早期肾功能损害,延缓肾损害的进一步发展。
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