《幼科铁镜》学术特点及“补母祛贼”推拿法治疗小儿脾虚腹泻的临床观察

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目的:对《幼科铁镜》的学术特点进行总结,运用书中“补母祛贼”法对治疗小儿脾虚腹泻进行临床研究,与《小儿推拿学》教材治法对照,观察其临床疗效。方法:1.选择上海卫生出版社1958年5月《幼科铁镜》作为研究文本。2.按照纳入标准选取符合要求的脾虚腹泻患儿60例,随机分为治疗组(补母祛贼推拿法)和对照组(常规推拿法),每组各30例,治疗两疗程后,对患儿治疗前后症状体征评分、临床疗效进行比较分析。结果:1.《幼科铁镜》的主要学术思想:(1)四诊望为主,宝色辨死生;(2)妙悟五行理,生克制化中;(3)重护脾土本,虚极忌分利;(4)推拿并灯火,拯危起沉疴;(5)细审辨真穴,两代而考索。2.临床疗效比较,两组治疗脾虚腹泻均具有良好疗效。治疗组总有效率为93.33%,对照组为83.33%,两组有显著性差异(P<0.05),且治疗组优于对照组。治疗后两组大便次数、大便性状、精神、口渴、小便的积分比较无显著差异(P>0.05),面色、饮食积分比较有显著差异(P<0.05)。结论:补母祛贼推拿法和常规推拿法对治疗小儿脾虚腹泻均有较好的疗效,补母祛贼推拿法在改善面色、饮食,以及总体疗效上优于常规推拿,临床上值得推广。《幼科铁镜》的学术思想对临床具有指导意义,需要深入学习。
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