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目的：通过比较吲哚菁绿荧光造影(Indocyanine green video angiography, ICGVA)和彩色多普勒超声(Color Doppler Ultrasound, CDUS)在术前穿支血管定位的准确性,探讨吲哚菁绿荧光造影和彩色多普勒超声各自的优点和缺点,及在穿支皮瓣手术中的应用价值。方法：选取2014年10年月至2016年4月成都军区昆明总医院骨科,需做穿支皮瓣的26例患者,所有患者术前分别用彩色多普勒超声和吲哚菁绿荧光造影对皮瓣供区进行穿支血管定位,其中腓动脉穿支皮瓣12例,旋股外侧动脉穿支皮瓣14例；术中对切取皮瓣范围内标定血管进行探查,分析两种方法定位穿支血管准确性。皮瓣面积最大16 cm×20cm,皮瓣最小3 cm×7 cm,皮瓣穿支血管的直径最细0.5 mm,最大1.8 mm；修复部位：手部及前臂创面9例,足踝创面17例。结果：术后所有皮瓣均成活,供区16例直接关闭缝合,10例通过部分植皮；术后18例获得随访,时间为3-9个月,皮瓣质地优良,供区愈合良好。在皮瓣切取范围内,12例腓动脉穿支皮瓣,CDUS术前检查发现穿支血管24条,应用ICGVA术前发现穿支血管25条,术中证实为26条。14例旋股外侧动脉穿支皮瓣,CDUS术前检查发现穿支血管39条,应用ICGA术前发现穿支血管32条,术中证实为36条。腓动脉穿支皮瓣的CDUS准确率92.31%与ICGA准确率96.15%(t=0.36, p=1.00>0.05),两组差异无统计学意义。旋股外侧动脉穿支皮瓣的CDUS准确率92.31%与ICGVA准确率88.89%(t=0.26, p=0.70>0.05),两组差异无统计学意义。结论：1.吲哚菁绿荧光造影和彩色多普勒超声是皮瓣穿支血管术前定位的两种有效方法,定位准确,真实可靠。2.彩色多普勒超声可以探查穿支起源、血管直径、血流参数,但有假阳性及假阴性,且需要有经验的彩超医师操作。3.吲哚菁绿荧光造影是一种体表定位方式,显影迅速、定位准确,可以反映穿支血管的灌注范围,且由术者自己操作完成。但作为一种表面成像技术,不能反应深部源动脉的走形及毗邻。