中青年冠心病患者健康行为及其影响因素研究

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目的了解中青年冠心病患者健康行为、健康信念与社会支持现状。分析中青年冠心病患者健康行为的影响因素,探讨健康行为与健康信念、社会支持的相关性,为提高中青年冠心病患者健康行为水平、开展有效护理干预提供理论依据。方法本研究采用横断面调查方法,选取2015年9月至2016年3月在河南省某市两所三级甲等医院心血管内科住院的中青年冠心病患者320例为研究对象,调查工具包括一般人口学资料、健康促进生活方式量表Ⅱ(Health-promoting Lifestyle profile,HPLPⅡ)、冠心病健康信念问卷、社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)。采用Epidata3.0建立数据库,用SPSS22.0统计软件进行数据处理与分析,采用的统计方法包括:统计描述、t检验、ANOVA检验、Pearson相关性分析、多元线性回归分析。结果1.中青年冠心病患者健康行为现状中青年冠心病患者健康行为总分为(130.32±24.24)分,平均得分为(2.51±0.47)分,健康行为频率界于“有时”与“经常”之间,9.0%的中青年冠心病患者健康行为水平处于较差水平,39.7%的患者健康行为水平处于一般水平,48.4%的患者健康行为水平处于良好水平,仅2.9%的患者健康行为水平处于优秀水平,各维度平均得分由高到低依次为:人际关系(2.83±0.54)分、自我实现(2.77±0.68)分、压力管理(2.68±0.65)分、营养(2.37±0.47)分、运动(2.33±0.53)分和健康责任(2.27±0.47)分。2.中青年冠心病患者健康行为单因素分析不同婚姻状况、家庭人均月收入、病程三个因素在健康行为上的得分差异有统计学意义(P<0.05),其中有配偶的患者健康行为得分高于无配偶的患者,不同家庭人均月收入的中青年冠心病患者在健康行为上的得分差异有统计学意义(P<0.05),不同病程的中青年冠心病患者在健康行为上的得分差异有统计学意义(P<0.05)。3.中青年冠心病患者健康行为影响因素的多元线性回归分析由回归方程的标准回归系数可知,5个变量对中青年冠心病患者健康行为的贡献依次为:婚姻状况、健康信念、维护健康动机、社会支持和病程,可解释中青年冠心病患者健康行为51.3%的变异量。回归方程的F=45.395,P<0.001。4.中青年冠心病患者健康信念现状中青年冠心病患者健康信念平均得分为(3.50±0.93)分,处于中等水平,各维度得分由高到低依次为:维护健康动机(3.86±0.81)分、知觉到益处(3.73±1.19)分、知觉到障碍(2.82±0.96)分、知觉到易感性(2.76±1.11)分、知觉到严重度(2.39±0.72)分。5.中青年冠心病患者社会支持现状中青年冠心病患者社会支持总分为(41.87±5.35)分,处于中等水平。各维度得分由高到低依次为:主观支持(5.17±0.97)分、客观支持(4.40±0.96)分、对支持利用度(2.80±0.61)分。中青年冠心病患者主观支持得分高于国内常模,其余各维度得分均低于国内常模。6.健康行为与健康信念、社会支持的相关性分析健康行为与健康信念的相关性分析:健康信念与健康行为总分及各维度均呈正相关关系,相关的系数为0.117~0.811。健康行为与社会支持的相关性分析:社会支持与健康行为总分及各维度均呈正相关关系,相关系数为0.051~0.732。结论1.中青年冠心病患者健康行为处于中等水平,表明中青年冠心病患者健康行为水平有待提高。在健康行为方面,健康责任的问题尤为突出。2.影响中青年冠心病患者健康行为的因素有婚姻状况、家庭人均月收入、病程;经过进一步多元线性回归分析,健康行为的主要影响因素包括婚姻状况、健康信念、社会支持、维护健康动机、病程。3.中青年冠心病患者健康信念、社会支持与健康行为均呈正相关。在提高患者健康水平的同时,应考虑中青年人群的特殊性,制定针对性的服务项目,以提高其生活质量、满足其多元化需求。
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