血管性痴呆（Vascular Dementia VD）是由于一系列脑血管因素导致脑组织损害所引起的痴呆综合征的总称。临床以记忆力减退，计算、判断、定向等能力及精神、行为的进行性障碍为特征，是中老年人群的常见病、多发病，严重影响老年人的身心健康和生活质量。近年来对VD的研究已成为世界医学攻关中的一个热点课题。中医认为本病属老年呆病范畴，病因病机为年老体虚、髓海失充、痰瘀互阻、脑窍蒙蔽等。导师阎小萍教授集多年临床经验，总结出具有补益肝肾、痰瘀并祛、益智醒神功能的通脉益智胶囊，实践证明其疗效显著、安全可靠。为进一步探讨其治病机理，本课题从临床研究和实验研究二方面进行了探讨。临床研究部分，我们按DSM-Ⅳ标准诊断VD，以MMSE、BBS量表确定痴呆程度，根据HIS量表与AD鉴别。以通脉益智胶囊治疗符合病例纳入标准的轻、中度VD患者40例，并与喜得镇治疗组20例作为对照，经过2个疗程（60天）的治疗后，分别进行治疗前后MMSE、BBS量表评分及纤溶六项，SOD、MDA，微量元素等指标的对比。结果表明通脉益智胶囊具有显著改善VD患者智能及社会生活能力的作用，同时还具有调整机体纤溶系统、微量元素平衡，提高机体抗氧化活性，清除体内自由基的作用。实验研究部分，我们采用反复结扎双侧颈总动脉结合腹腔注射硝普钠造成低血压的方法，复制出VD小鼠模型，分为假手术组、模型组、通脉益智胶囊治疗组和西药（喜德镇）对照组。分别在普通光镜下观察海马神经元形态学改变及透射电镜下观察神经元超微结构的变化，另外我们采用了原位末端标记法（TUNEL）观察海马神经元的凋亡情况，测定了凋亡指数。结果显示，通脉益智胶囊具有减轻脑缺血再灌注损伤，保护海马神经元，抑制由脑缺血再灌注损伤引发的神经细胞凋亡的作用。