范永升教授诊治干燥综合征学术经验研究

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目的:1.研究范永升教授诊治干燥综合征的主要学术思想和临证经验;2.观察运用滋阴解毒祛瘀法治疗干燥综合征临床疗效。  方法:1.通过文献整理,总结历代医家对干燥综合征的认识;2.将3年的跟师学习资料及学习体会进行系统整理与分析总结,提炼导师治疗干燥综合征的学术精华和临证经验;3.采用SPSS软件分析导师的用药规律与特色;4.将门诊56例阴亏燥毒血瘀型干燥综合征患者分为中药组和对照组,中药组运用滋阴解毒祛瘀方治疗,对照组运用帕夫林治疗,疗程为12周,观察治疗前后血常规、血沉、免疫球蛋白、疾病活动指数和中医证候积分的变化。  结果:1.范永升教授勤求古训,博采历代医家之长,融会临床,认为干燥综合征主要病因病机是阴虚为本、燥毒瘀互结,滋阴解毒祛瘀为核心治法,首重扶正,随证化裁,善用药对;2.组方统计学处理分析表明:补阴药、清热药、活血化瘀药为范教授使用最多药物,滋阴解毒祛瘀法是临床使用最多的方法;3.临床观察表明,中药组治疗后白细胞上升,血沉、免疫球蛋白G下降、疾病活动指数和中医证候积分明显下降,对照组治疗后白细胞下降,血沉、免疫球蛋白G上升、疾病活动指数和中医证候积分略有下降。  结论:1.范永升教授对辨治干燥综合征有独特的理论观点和丰富的临床经验。以“阴虚、燥毒瘀互结”为核心病机,以滋阴解毒祛瘀为核心治法,对干燥综合征的中医药治疗具有指导意义;2.范永升教授的干燥综合征八种证型治法,白细胞减少和关节炎并发症处理,以及临床常用药对、单味药的用药特色,对临床有实用价值,值得推广;3.使用滋阴解毒祛瘀方治疗阴虚燥毒血瘀证型干燥综合征,能明显改善患者疾病活动指数和中医相关证候,能从一定程度上降低血沉和免疫球蛋白G,升高白细胞,从而有效控制疾病。
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