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医疗费用的过快上涨以及由此引发的“看病难”问题,已经成为各国关注的重点,如何有效的控制医疗费用的增长,同时满足国民的基本医疗需求,也是我国亟须解决的问题。
在我国医疗保险市场中,引起医疗费用快速增长的重要原因是由于道德风险的存在。由于市场中的信息不对称,加之医疗保险制度的不合理造成了医疗保险市场的道德风险。医疗服务供给方道德风险表现在医生为了最大化自身效用诱导患者需求或提供过度的医疗服务,需求方的道德风险则主要表现为过度需求以及医保卡滥用,这些都造成了医疗卫生资源使用的低效率,不利于医疗卫生事业的长期健康发展。
为解决道德风险问题,新的医疗保险制度引入了共付制,在一定程度上控制了需方的道德风险,但是并没有很好的解决医疗服务供给方的道德风险。由于政府投入的不足以及医疗机构的市场化,医院的效益性逐步成为了其首要目标,医疗机构及医务人员利用自身的专业优势,不断侵蚀患者的利益,诱导患者进行消费,造成了医疗卫生资源的极大浪费。切实有效的防范供方在医疗保障中的道德风险,对提高医疗保障的效率和公平起着事半功倍的作用。