缓解年长的失能老人照顾者压力的社会工作实践研究——以昆明市G社区的照顾者服务为例

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在我国,失能老人的数量日益增多,照顾失能老人是一项令人身心俱疲的任务。伴随着人口老龄化、高龄化的加剧,家庭结构小型化,家庭养老功能的弱化,在失能老人家庭中,越来越多的低龄老人成为照顾者。他们在自身健康状况下降的同时还在承担着繁重的照顾失能老人的责任,这使其在生理、心理、社会交往等方面呈现出压力反应。身体上的疲惫、心理上的担忧、社交范围的封闭和狭小,多重压力严重影响着年长的失能老人照顾者的生活质量。为缓解年长的失能老人照顾者的多重压力,笔者对昆明市G社区的45位年长的失能老人照顾者进行调查,发现消极的认知,沉默、被动的应对方式和社会支持网络断裂是使年长的失能老人照顾者感受到压力加剧的重要影响因素。基于实地调查和需求评估,笔者在压力应对理论和社会支持理论的指导下,以形成恰当的认知评价、获取积极的应对方式、增强社会支持为服务策略,协助服务对象缓解压力。实践结果表明,个案服务对象的认知评价和应对方式向着积极方面转变,小组服务对象的社会支持得到增强,所有服务对象感受到的压力均有所缓解。研究显示,对消极的认知,沉默、被动的应对方式和社会支持网络断裂三个因素进行介入的社会工作服务,对协助年长的失能老人照顾者缓解压力具有积极作用。在缓解年长的失能老人照顾者压力的社会工作服务中,认知评价和应对方式的改善是缓解压力的关键因素,增强社会支持是缓解压力的重要途径。
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