正常蒙古族人胫骨平台内翻角的测量及其临床意义

来源 :内蒙古医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangduanhua0505
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目的:以正常蒙古族成人,包括男性和女性为研究对象,通过测定其胫骨平台内翻角(Varus angle of tibial plateau,PT角),为国人行人工全膝表面关节置换术(Total Knee Arthroplasty,TKA)提供合适的胫骨平台截骨数据,也为适合国人的膝假体设计提供数据,为完善国人的膝关节数据库提供数据。  方法:根据纳入标准选择内蒙古自治区某个大学的蒙古族学生志愿者60名,其中男30名,女30名,分别拍摄双侧下肢全长正位片,将所得数据以DICOM格式导入电脑,图像用AutoCAD软件系统标识,测量记录每例志愿者胫骨平台内翻角(PT角)及小腿机械轴垂直线与双侧股骨髁远端切线的夹角(FT角)。所得测量数据按左右侧以及性别组进行统计学处理,应用SPSS17.0统计软件,将测量所得数据进行分析,测量结果用均数±标准差的形式记录,最后应用t检验分析测量结果之间是否有相关性。并将所得数值同国人(汉族)及西方人(美国的Moreland及加拿大的Cooke)相关研究所得数据进行统计学比较。  结果:测量所得蒙古族人正常膝关节平均PT角和FT角为:(4.17±0.69)°、(4.95±0.57)°。其中PT角:男性左侧为(4.07±0.69)°,右侧为(4.16±0.66)°;女性左侧为(4.22±0.72)°,右侧为(4.24±0.71)°;FT角:男性左侧为(4.81±0.59)°,右侧为(4.91±0.59)°;女性左侧为(5.04±0.56)°,女性右侧为(5.03±0.54)°。同性别左右侧结果无明显差异(P>0.05);性别间同一侧测量结果差异无统计学意义(P>0.05)。蒙古族人和汉民族的其他研究数据结果比较,PT角及FT角无明显差异(P>0.05);美国的Morelande报道PT角左侧(2.6±1.4)°,右侧(3.0±1.6)°及加拿大的Cooke报道FT角为(3.3±2.2)°,其数值结果和本研究组数据均存在显著的差异,有统计学意义(P<0.05)。  结论:本组测量所得的数据及统计学处理结果显示:正常蒙古族人的PT角及FT角和汉民族数据结果相比无明显差异,而同西方人数据相比有统计学意义。因此,对蒙古族进行全膝关节置换术时,为了确保操作的精确性,达到更好的手术疗效,必须将胫骨平台内翻角作为一个考虑的因素,它将影响股骨外旋角的确定。
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