腹腔镜淋巴结切除术与开腹淋巴结切除术在妇科恶性肿瘤中的应用研究

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目的观察腹腔镜淋巴结切除术与开腹淋巴结切除术在宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌中的应用效果和价值。方法选取2018年2月~2020年2月我院接收的400例妇科恶性肿瘤患者,作为研究对象展开临床分析与探究。对两组患者年龄进行统计分析,结果符合正态分布。其中,宫颈癌患者140例,子宫内膜癌患者132例,卵巢癌患者128例。采用随机数字表法,分别将上述三种疾病患者分为腔镜组和开腹组,每组患者分别为70例、66例、64例。分别对患者实施腹腔镜淋巴结切除术、开腹淋巴结切除术。计算分析治疗前后贫血指标和淋巴结切除数、凝血指标(PT、a PTT、Fbg)、实验室指标(IL-1、IL-6、TNF-α),治疗后并发症发生率、生活质量评分和治疗效果。结果采用SPSS19.0进行统计分析,P<0.05为差异具有统计学意义。结果1宫颈癌治疗结果:两组患者治疗前贫血指标、凝血指标、实验室指标差异无统计意义(P>0.05);治疗后,腔镜组贫血指标红细胞数量和血红蛋白含量、凝血指标PT和a PTT、实验室指标IL-1、IL-6和TNF-α,均高于开腹组,凝血指标Fbg低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的淋巴结切除数无明显差异(P>0.05);腔镜组术后并发症发生率、情感评分(健康指数、情感指数、生活能力、情绪指数评分和总评分)、总有效率,均高于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05),2子宫内膜癌治疗结果:两组患者治疗前贫血指标、凝血指标、实验室指标差异无统计意义(P>0.05);治疗后第3天,腔镜组贫血指标红细胞数量和血红蛋白含量、凝血指标PT和a PTT、实验室指标IL-1、IL-6和TNF-α,均高于开腹组,凝血指标Fbg低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的淋巴结切除数无明显差异(P>0.05);腔镜组术后并发症发生率、生活质量评分(健康指数、情感指数、生活能力、情绪指数评分和总评分)、总有效率,均高于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05),3卵巢癌治疗结果:两组患者治疗前贫血指标、凝血指标、实验室指标差异无统计意义(P>0.05);治疗后第3天,腔镜组贫血指标红细胞数量和血红蛋白含量、凝血指标PT和a PTT、实验室指标IL-1、IL-6和TNF-α,均高于开腹组,凝血指标Fbg低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的淋巴结切除数无明显差异(P>0.05);腔镜组术后并发症发生率、情感评分(健康指数、情感指数、生活能力、情绪指数评分和总评分)、总有效率,均高于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜淋巴结切除术与开腹淋巴结切除术均能够有效实现对妇科恶性肿瘤患者淋巴结的切除,其中腹腔镜淋巴结切除术对患者术后的贫血情况、凝血功能影响和实验室指标的改善效果更好,可控制治疗后并发症的发生率,提高患者生活质量及治疗效果,临床应用价值较为显著。图20幅;表18个;参79篇。
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