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目的:通过临床观察腕踝针对卒中后肩痛的缓解疗效,为卒中后肩痛提供一种高效、简便的康复治疗方法。 方法:将入选病人随机分为两组,A组为腕踝针加运动治疗组,B组为外涂扶他林乳胶剂加运动治疗组,两组疗程均为15天。对每一病例治疗前后进行评定。评定内容:①对肩部疼痛用VAS自拟肩关节痛积分表法。②Fugl-Meyer关节活动及疼痛评定。③Fugl-Meyer感觉评定。④痉挛程度用改良Ashworth量表(MAS)法评定。⑤肌力用MMT分级标准之Kendall百分比法评定。⑥上肢肢体功能恢复用Brunnstrom法评定。⑦ADL用八级分级法评定。 结果:①据肩痛积分评定,两组积分治疗前后都有非常显著差异(P<0.001)A组与B组相比,A组优于B组(P<0.01)。且A组肩痛程度及频度与疗效呈正相关。②Fugl-Meyer关节活动及疼痛评定,A组优于B组(P<0.05)。Fugl-Meyer感觉之轻触觉评定,A组优于B组(P<0.01)。③对痉挛的缓解,A组优于B组(P<0.01)。④其他评定,两组未见显著差异。 结论:腕踝针能够很好地缓解卒中后肩痛,并能缓解痉挛而增加关节活动度,且操作简单、无痛、不碍运动,是一种高效、简便的康复治疗方法。