【摘 要】
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目的:探讨骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF)行椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty, PKP)后,相邻椎体再发骨折的治疗。方法:P
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目的:探讨骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF)行椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty, PKP)后,相邻椎体再发骨折的治疗。方法:PKP后相邻椎体骨折患者14例,其中男4例,女10例,年龄79-85岁,平均81±3.2岁;距离初次手术时间10-32月,平均17±6.2月;骨折椎体分别为T101例、T112例、T123例、L16例、L22例。位于初次PKP术后下方相邻椎体9例、上方相邻椎体5例。轻微外伤史6例,其余无明显外伤史。经MRI扫描确认为新近单发椎体骨折。骨折椎体行PKP术。术后1天及术后3、6、12、24月门诊随访,摄正侧位X线。随访期间采用视觉模拟评分法(VAS)(0-10分,0分无痛,10分最痛)对患者疼痛程度进行定量。结果:14例患者注射骨水泥量3.5-5.8ml,平均4.8±0.5ml。手术时间20-70分钟,平均43.4±15分钟。术后摄片检查骨水泥弥散良好。术前VAS评分(8.3±1.6)分,术后第1天(3.2±2.2)分,末次随访(3.5±1.2)。与术前比较,VAS评分明显改善(t=5.14;P<0.05),。随访至少6月,未见相邻椎体再发骨折。结论:初次PKP术后相邻椎体骨折的风险增加,再次PKP术可获得满意的临床疗效。
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