目的:探讨树突状细胞对中晚期原发性肝癌的临床治疗价值。方法:选取2003年3月～2006年12月间未经过任何抗肿瘤治疗的原发性肝癌患者57例,随机分为DC治疗组和TACE对照组。治疗组采用患者的自体DC经体外培养、扩增,并用肿瘤的裂解物、凋亡的肿瘤细胞致敏后,回输到患者体内,每周1次,共4次。对照组采用肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗,4～6周为1周期,各给予2～4个周期。分别于治疗开始前和疗程结束后10～14天,观察记录病人症状、体征、生活质量变化(包括:腹痛、腹胀、乏力、肝区叩击痛、食欲、食量、睡眠等),AFP及影像学(CT或MRI)变化。结果:在AFP阴转或下降率、影像学上肿块的有效率(CR+PR)方面具有相似的临床效果,无统计学上的差异(P＞0.05),而门静脉癌栓的消失率DC组则优于TACE组(P＜0.05)。在临床症状、体征的变化上,腹胀、腹痛、睡眠和肝区叩击痛的改善无差别(P＞0.05),但在食欲、食量及乏力的改善上,DC组优于TACE组(P＜0.05)。1年内的存活率2组无差别,更长生存期的观察需要以后继续进行。结论:DC治疗中晚期HCC可以达到或略优于TACE治疗的效果,而且没有化疗药带来的副作用,可以较好地缓解HCC患者的临床症状,为临床治疗无法手术的中晚期HCC提供了一种新的方法。