目的：通过观察优化三联疗法在治疗椎动脉型颈椎病的临床应用，对比患者在治疗前后的主观症状、临床体征及评分、经颅多普勒(TCD)频谱的变化，探讨优化三联疗法治疗椎动脉型颈椎病的机理，评价该方法临床应用的安全性和有效性。 　　方法：将 80 例椎动脉型颈椎病患者采用随机数字表法分为试验组 40 例，对照组 40 例。试验组采用优化三联疗法(颈椎牵引+正骨手法+功能锻炼)治疗，每天治疗一次，疗程为 15 天；对照组采用颈椎牵引+常规手法+功能锻炼(颈椎牵引、功能锻炼同试验组，常规手法源自中医院校课程体系改革系列教材《推拿学》， 2006 年 2 月第 1 版第 6 章第 2 节颈椎病)，每天治疗一次，疗程为 15 天。疗程结束后对比患者在治疗前后主观症状、临床体征及经颅多普勒(TCD)频谱的变化。 　　结果：通过对两组患者治疗后的临床疗效进行比较得出，优化三联疗法治疗组 40人中，治愈 5人、显效 6人、有效 21人、无效 8人，总有效率 80.0%；以常规手法为主治疗的对照组 40人中，治愈 3人、显效 3人、有效 15人、无效 19人，总有效率 52.5%，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后的积分，组内比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗后的积分，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后经颅多普勒( TCD)显示血流速度值，组内比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗后经颅多普勒( TCD)显示血流速度值，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。通过研究表明，试验组和对照组在治疗椎动脉型颈椎病方面，均有一定的疗效。试验组比对照组的疗效更加显著，在改善症状计分、椎动脉血流量方面更加明显。 　　结论：优化三联疗法治疗椎动脉型颈椎病疗效确切，与以常规手法为主的对照组比较，疗效更加明显，经济安全，患者易于接受，值得临床上进一步推广。