【摘 要】
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研究目的:由于足球运动对抗性强、争夺激烈的运动特点,女性足球运动员在比赛及训练过程中易发生膝关节损伤,包括髌骨损伤、韧带损伤、肌腱损伤、半月板损伤、肌肉拉伤等,常使得膝关节稳定性降低。肌力训练是维持关节稳定的基础,另一方面,有学者提出增强膝关节肌肉力量可间接增强本体感觉功能。鉴于股四头肌、腘绳肌及本体感觉在膝运动中起到的重要作用,当前针对女性足球运动员伤后膝关节不稳的康复训练主要是股四头肌、腘绳肌
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研究目的:由于足球运动对抗性强、争夺激烈的运动特点,女性足球运动员在比赛及训练过程中易发生膝关节损伤,包括髌骨损伤、韧带损伤、肌腱损伤、半月板损伤、肌肉拉伤等,常使得膝关节稳定性降低。肌力训练是维持关节稳定的基础,另一方面,有学者提出增强膝关节肌肉力量可间接增强本体感觉功能。鉴于股四头肌、腘绳肌及本体感觉在膝运动中起到的重要作用,当前针对女性足球运动员伤后膝关节不稳的康复训练主要是股四头肌、腘绳肌的肌力训练,然而高强度抗阻训练（HI-RT）因负荷较大存在一定的损伤风险及应用受限,近期研究发现应用于运动员肌肉骨骼康复的低强度抗阻训练复合血流限制（BFR）可以在低强度负荷下达到高强度负荷训练的训练效果。基于此,本研究旨在将HI-RT与BFR训练相比较,探讨两种不同康复训练方法对伤后膝关节不稳的女性运动员肌肉力量及体积、本体感觉等各方面的影响,试图探索两种康复训练方式在女性足球运动员膝关节稳定性改善方面的有效性。研究方法:筛选出符合研究标准的女性足球运动员共54人,随机分为空白对照（CON）组、HI-RT训练组、BFR训练组:（1）CON组女性足球运动员不给予任何干预;（2）HI-RT组给予每周3次、共计8周的常规高强度肌力训练方案,包括强度为70%1RM的股四头肌、腘绳肌HI-RT;（3）BFR组给予每周3次、共计8周的BFR康复方案,包括60%动脉闭塞压下的强度为30%1RM的股四头肌、腘绳肌BFR训练。三组干预前后的膝关节功能评估使用Lysholm评分量表及IKDC评分表;干预前后的股四头肌及腘绳肌力量和体积评估分别使用等速肌力测试和彩色多普勒超声;干预前后的位置觉使用等速肌力测试系统测试;干预前后平衡能力测试使用Biodex平衡测试系统、Y平衡。通过SPSS 24.0对所得数据进行处理,三组干预前后相关指标变化差异比较主要采用t检验及单因素方差分析,P＜0.05作为差异显著性水平。研究结果:（1）干预8周后,BFR组和HI-RT组受试者Lysholm评分及IKDC评分较干预前相比均显著增加（P＜0.05）;BFR组和HI-RT组较CON组具有显著性差异（P＜0.05）;BFR组和HI-RT组两组差异不具有统计学意义（P＞0.05）;（2）干预8周后,BFR组和HI-RT组股直肌、股中间肌、股二头肌厚度、相对峰力矩与干预前相比均显著增加（P＜0.05）;BFR组和HI-RT组较CON组具有显著性差异（P＜0.05）;BFR组和HI-RT组两组差异不具有统计学意义（P＞0.05）;（3）干预8周后,BFR组和HI-RT组关节位置觉角度差异较干预前相比不具有统计学意义（P＞0.05）;BFR组和HI-RT组与CON组相比差异不具有统计学意义（P＞0.05）;（4）干预8周后BFR组和HI-RT组睁眼姿势稳定性、闭眼姿势稳定性、稳定极限、Y平衡评分与干预前相比均得到改善（P＜0.05）,BFR组和HI-RT组较CON组具有显著性差异（P＜0.05）;BFR组和HI-RT组两组差异不具有统计学意义（P＞0.05）;研究结论:（1）8周的BFR训练和常规HI-RT训练均可以明显改善女性足球大学生运动员的膝关节稳定性,主要体现在对膝关节功能、肌肉力量及体积、姿势稳定性及平衡能力的改善上。（2）8周的BFR训练在肌肉力量及体积方面可以起到与HI-RT训练相似的作用,但BFR方案一定程度上更早地、更好地表现出这种改善。（3）8周的BFR训练及HI-RT训练对膝关节本体感觉中的位置觉均无显著性提升,其他方面的提升尚需探讨。（4）8周的BFR方案及HI-RT训练对膝关节姿势稳定性、平衡能力均有显著性提升,其中BFR组闭眼姿势稳定性增长幅度大于HI-RT组。
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