【摘 要】
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目的评估青少年特发性脊柱侧凸前路矫形手术前后一年患者肺功能的变化。研究前路矫形手术是否对患者肺功能造成进一步的负面影响,如有影响是短期还是永久性的,以及其预后。方
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目的评估青少年特发性脊柱侧凸前路矫形手术前后一年患者肺功能的变化。研究前路矫形手术是否对患者肺功能造成进一步的负面影响,如有影响是短期还是永久性的,以及其预后。方法全部21例在华山医院被诊断为青少年特发性脊柱侧凸(AIS)的患者根据其采用前路腹膜后入路或前路胸腰联合入路分成2组,在行前路矫形手术之前以及之后的3个月、12个月重复行肺功能测定。分别测定其肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第一秒最大呼气量(FEV1)和肺总量(TLC)。采用非参数统计分析来分别研究采用不同手术入路的两种前路矫形手术前后肺功能的变化。结果前路畸形矫正术术后3个月患者肺功能水平较之术前都有不同程度的下降(P＜0.05),而12个月后,两组患者的肺功能水平都得到了恢复,其中Ⅱ组的肺功能水平更是较之术前有了明显的改善(P＜0.05)。结论前路矫形手术治疗青少年特发性脊柱侧凸(AIS)在短期内的确会对患者肺功能造成一定负面的影响,但随着其胸廓的完整性得以重建、手术所带来的疼痛日渐改善、胸腔内肺组织、呼吸肌功能得到提升以及自身的生长发育,轻中度侧凸患者(Cobb角＜90°)的肺功能将得到一定程度的好转,且由于前路矫形术在一定程度上纠正了胸腔的畸形,患者远期的肺功能应高于术前水平。
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