眶骨骨折继发眼球内陷的临床治疗研究

来源 :中国协和医科大学 北京协和医学院 中国医学科学院 清华大学医学部 | 被引量 : 0次 | 上传用户:javaname39
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眶骨骨折是面部创伤后骨折的常见种类,主要是由于高速撞击引起,以男性为主。眼球内陷、复视、视力下降或丧失、眼球移位、眶下神经麻痹、鼻泪管功能障碍是其主要表现。由于眶骨结构复杂、眶内容物功能重要以及眶骨对于面部形态的影响,因此对于眶骨骨折的诊断治疗一直存在很多问题值得讨论。目前对于眼球内陷的治疗以重建眶骨的完整性和缩小眶腔容积为主要目的。本文由文献综述和临床病例研究两部分组成。文献综述从流行病学特征、眶骨相关解剖、眶骨骨折的临床表现、术前的评估和诊断、CAD/CAM技术的运用、手术治疗这几方面对眶骨骨折目前的诊疗现状进行了回顾。可以发现目前随着对眶骨骨折的进一步深入了解,影像技术、材料技术、CAD/CAM技术、外科技巧和设备的改进,在对于其诊断和治疗上都有很大的进步在临床病例研究部分,对2004年1月至2007年2月中国医学科学院整形外科医院颅颌面外科中心共收治眼球内陷患者56名进行了回顾性研究,其中单纯眶壁骨折23例,眶颧骨折31例,鼻筛眶骨折2例。均采用眶内占位性修复矫正眼球内陷。除1例患者丧失光感外,其余效果良好。眶内占位性修复治疗眼球内陷效果良好,对眼功能的影响较小。但是仍存在一些问题,如对眶骨骨折的分类、手术对眼功能的影响等方面关注不够,目前我们正在进行此方面的研究。
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