1093例急性心肌梗死患者预后因素的分析

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目的:   分析影响急性心肌梗死预后的危险因素,对AMI患者进行1个月,1年的随访,探讨与AM1的近期和远期死亡相关的危险因素。   方法:   回顾分析2009年1月-2010年8月入住心血管内科急性心肌梗死的住院病人共1093例,通过门诊和电话随访,填写患者情况调查表,记录出院后1个月和1年的死亡情况及PCI治疗情况,分析与死亡相关的危险因素。所有统计使用SPSS软件17.0版本。   结果:   1.近期预后的影响因素,(1)单因素分析显示,年龄,肾功能不全,中重度贫血Hb<90g/L,重度肥胖BMI>28kg/m2,AMI急性期合并室颤,EF值,梗死类型与AMI1个月的病死率相关,(2)Logistic多因素回归分析显示,年龄,肾功能不全,并发室颤是AMI1个月死亡的独立的影响因素;   2.远期预后的影响因素,(1)单因素分析显示,年龄,肾功能不全,中重度贫血Hb<90g/Lcm峰值,重度肥胖BMI>28kg/m2,AMI急性期合并室颤,合并糖尿病,EF值,梗死类型与AMI1年的病死率相关。(2)Logistic多因素回归分析显示,年龄、肾功能不全、中重度贫血Hb<90g/L、重度肥胖BMI>28kg/m2、合并糖尿病、梗死类型NSTEMI是AMI1年病死的独立的影响因素。   结论:   年龄,肾功能不全,并发室颤是AMI1个月死亡的独立的影响因素;年龄、肾功能不全、中重度贫血、重度肥胖、合并糖尿病、梗死类型NSTEMI是AMI1年死亡的独立的危险因素,心脏PCI介入治疗明显改善预后。
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