隔姜灸脐法联合中药对宫寒性不孕症患者子宫内膜容受性的影响

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目的观察隔姜灸脐法对宫寒性不孕症患者子宫内膜容受性的改善作用,进一步了解中医外治法在治疗不孕症方面的优势,为临床治疗宫寒性不孕症提供新的思路和方法,从而提高妊娠率和妊娠成功率。方法按照研究标准将确诊为宫寒不孕症的患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组给予外治法隔姜灸脐法和内服补肾活血、调经暖宫的中药(白芍、吴茱萸、桂枝、小茴、法夏、党参、当归、丹皮、三棱、川芎、丹参、莪术、菟丝子、五味子)治疗,隔姜灸脐法每隔十日一次,中药一日一剂,水煎服,早晚各1次;对照组仅给予补肾活血、调经暖宫中药口服治疗,一日一剂,水煎服,早晚各一次。1个月为1个疗程,治疗3个疗程。以三维彩色多普勒超声诊断仪作为监测手段,检测两组患者治疗前后子宫内膜厚度(Em)、子宫内膜类型、子宫内膜容积、子宫动脉血流(搏动指数PI、阻力指数RI)、子宫螺旋动脉血流(PI、RI)、子宫内膜血流情况,并观察患者治疗前后临床症状和体征改善、妊娠情况,三个月后将监测所得数据运用SPSS 19.0统计分析软件进行统计学处理。结果(1)两组患者卵泡期和排卵期的子宫内膜厚度、内膜形态、内膜容积、子宫动脉和螺旋动脉PI、RI以及子宫内膜血流指标经治疗后均得到了不同程度的改善;与对照组比较,治疗组疗效更好,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者的临床症状和体征经治疗后均获得改善,治疗组的总有效率高达94%,与对照组比较,疗效更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)两组患者的妊娠率及妊娠成功率统计结果显示,治疗组的妊娠率为74%,妊娠成功率为32%,均高于对照组,尤其是妊娠率差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论隔姜灸脐法能够有效改善宫寒性不孕症的子宫内膜容受性,减轻患者的临床症状和体征,提高妊娠率及妊娠成功率。中药联合隔姜灸脐法治疗宫寒不孕症,体现了中医内外兼治的思想,且疗效优于单纯的中药内服,在不孕症的治疗方面占有很大的优势,此方法值得我们推广。
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