目的：本研究旨在探究老年轻度认知功能障碍(MCI)患者的衰弱情况，以及各项衰弱指标的特点，为老年患者衰弱与认知功能障碍间的关系提供证据补充；研究老年MCI患者中医证型的分布特征以及其不同中医证型的衰弱发生率及各项衰弱指标的特点，为进一步研究不同中医证型MCI老年人的认知衰弱防治策略提供临床依据。
　　方法：采用病例对照方法,选取2018年11月至2019年12月湖北省中医院老年病科60岁及以上住院患者444例为研究对象。由经过培训的临床医师、研究人员对患者进行中医辨证、认知功能和衰弱的评估。采集所有受试者的一般临床资料，并使用简易智力状态检查量表(Mini-mental State Examination,MMSE )进行认知功能评估，使用Fried衰弱量表(Frailty Phenotype,FP )评估衰弱状况以及使用简易体能测试量表(Short Physical Performance Battery,SPPB)、简易微型营养评估量表(Mini-Nutritional Assessment Short-Form,MNA-SF)评估体能及总体营养状况。根据是否符合轻度认知功能障碍的诊断及纳入标准分为MCI组(97例)和认知功能正常组(347例)，并通过使用《轻度认知损害临床研究指导原则(草案)》中的中医证候诊断标准及诊断量表对97例MCI受试者进行中医证型的判定，探讨不同中医证型MCI患者的衰弱发生情况以及衰弱特点。
　　结果：1.MCI组与认知功能正常组在性别构成、文化程度、婚姻状况、BMI值、吸烟史、饮酒史、视力下降、是否空巢、过去一年跌倒史、疾病累计评分、共病、多重用药、GDS-15评分、抑郁状态之间的差异不具有统计学意义(P＞0.05)，而在年龄、MMSE总分、听力下降、体位性低血压以及匹兹堡睡眠量表评分间的差异具有统计学意义(P＜0.05)；进一步进行二元Logistic回归模型发现年龄(P=0.030，95%CI:1.006，1.112)及MMSE分数(P＜0.001，95%CI:0.520,0.653)是MCI的影响因素。
　　2.MCI组与认知功能正常组在活动能力上相比差异无统计学意义(P＞0.05)；MCI患者MNA-SF总分低于认知功能正常组(P＜0.01)，且在营养状态上相比差异存在统计学意义(P＜0.01)。
　　3.MCI组与认知功能正常组在是否出现衰弱间的差异存在统计学意义(P＜0.05)，且衰弱量表中的步速下降(P＜0.01)、握力下降(P＜0.001)与MCI的发生有关，进一步进行二元Logistic回归模型发现握力下降是MCI的影响因素(P=0.002，95%CI:0.234，0.713)。在认知功能评定中，定向力(P＜0.01)及语言功能(P＜0.05)与是否发生衰弱有一定的相关性。
　　4.在本研究中，MCI组有49例脾肾亏虚型(50.5%)，20例气血不足型(20.6%)，17例痰浊蒙窍型(17.5%)，6例瘀阻脑络型(6.2%)及5例阴虚阳亢型(5.2%)。
　　5.不同中医证型MCI在MNA-SF评分(P＜0.05)以及FP评分(P＜0.001)间的差异存在统计学意义；在是否出现衰弱间的差异存在统计学意义(P＜0.001)；在FP的各个分项中，步速下降(P＜0.01)和活动量下降(P＜0.01)间的差异存在统计学意义。
　　结论：1.轻度认知功能障碍患者较认知功能正常患者发生营养不良的可能性更大。
　　2.握力下降与轻度认知功能障碍的发生存在相关性，握力下降的老年患者发生认知功能障碍的可能性更大。
　　3.衰弱与认知功能评定中的定向力及语言功能有一定的相关性。
　　4.本研究中轻度认知功能障碍患者的中医证型以脾肾亏虚证为主，不同证型的MCI患者在衰弱的发生以及在步速下降和活动量下降上存在差异。
　　5.轻度认知功能障碍患者较认知功能正常患者发生衰弱的可能性更大。