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农村合作医疗作为中国农村医疗保障的主体,上世纪60—80年代,在保障农民健康、提高农民生活水平方面发挥了积极作用。从过去的农村合作医疗发展到今天全国试点推广的“新型农村合作医疗制度”经历了曲折道路。新型农村合作医疗制度作为一种制度创新,需要在试点中不断完善。 本研究利用访谈法、问卷调查法、文献法所获得的资料,从我国农村合作医疗发展历程入手,借鉴国外农村医疗保障的经验,结合我国农村医疗保障现状,就新型农村合作医疗制度试点推广的重要意义进行了阐述,并结合钢城区试点运行情况,以经济中度发展的龙门村为重点,对运行情况进行了解读。从制度接受者农村居民对制度需求方面,考察了新型农村合作医疗制度对农民的影响,阐述了人们对制度的认识理解程度、制度达到的保障水平以及制度的可持续发展性。从持续发展的观点,来分析制度设计、实施方案有待完善的方面,并提出了完善制度与实施方案的对策与建议。全文共分七部分。 导言,说明选题的缘由、研究的必要性及现实意义。 第一部分,简述当前国内对农村医疗保障问题研究现状以及本论文研究的内容。 第二部分,介绍了相关概念及研究方法。 第三部分,回顾了我国农村合作医疗制度的发展历程。对合作医疗的萌芽、发展、衰退的三阶段进行了回顾,对制度衰败的原因进行了剖析总结。 第四部分,总述我国农村医疗保障的现状,介绍了印度、巴西等重要发展中国家的医保政策与做法,阐述了建立以新型农村合作医疗为主体的农村医疗保障的重要意义。 第五部分,介绍了钢城区及龙门村经济社会生活状况,记述了新型农村合作医疗制度试点工作的推开过程,实施方案的基本内容以及日常运行情况。 第六部分,着重从制度接受者农村居民对制度需求方面,总结了开展新农合试点工作产生的积极影响,分析了人们对制度的认识理解程度、制度达到的保障水平以及制度的可持续发展性。从持续发展的观点,来分析制度设计、实施方案有待完善的方面。 第七部分,提出了完善农村新型合作医疗制度的对策和建议。