急性心力衰竭诊断中不同年龄段NT-pro BNP截断值的比较

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目的:收集因呼吸困难而就诊的急性或非急性心力衰竭患者的NT-pro BNP资料,将所有患者按不同年龄段分组,确定急性心力衰竭诊断中不同年龄段NT-pro BNP截断值。方法:NT-pro BNP采用罗氏公司生产的ELISA试剂盒进行检测。数据分析用SPSS19.0软件完成,并绘制受试者操作特征曲线(ROC曲线),确定诊断和排除急性心力衰竭的最佳截断。结果:根据ROC曲线,在≤50岁的人群中,NT-pro BNP≥1100pg/ml诊断急性心力衰竭灵敏度96%,特异度88%,阳性预测值81%,阴性预测值98%和准确度90%;在50-70岁的人群中,NT-proBNP≥1800pg/ml诊断急性心力衰竭灵敏度90%,特异度76%,阳性预测值81%,阴性预测值89%和准确度82%;在≥70岁的人群中,NT-proBNP≥3000pg/ml诊断急性心力衰竭灵敏度84%,特异度73%,阳性预测值70%,阴性预测值87%和准确度78%。总体而言,采用不同截断值对不同年龄段患者进行急性心力衰竭诊断,其灵敏度可达88%、特异度77%、阳性预测值73%、阴性预测值90%和准确度81%。结论:针对不同年龄段选用不同NT-pro BNP截断值,可提高其用于诊断急性心力衰竭的准确度。
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