【摘 要】
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背景:糖尿病足是指糖尿病患者足部出现感染、溃疡、组织的破坏,常伴有周围动脉病变和（或）下肢神经病变,属于糖尿病后期严重的并发症之一。在对患者和社会构成严重负担的疾病中,糖尿病足排第10位。当前关于糖尿病足的横断面研究,集中于糖尿病足临床特征的统计分析,多未表明研究对象是否为初次诊断的糖尿病足,且随访相关的研究较少。及早筛查糖尿病足危险因素和及早规范治疗,有助于降低患者截肢率,减少医疗花费。目的:通
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背景:糖尿病足是指糖尿病患者足部出现感染、溃疡、组织的破坏,常伴有周围动脉病变和（或）下肢神经病变,属于糖尿病后期严重的并发症之一。在对患者和社会构成严重负担的疾病中,糖尿病足排第10位。当前关于糖尿病足的横断面研究,集中于糖尿病足临床特征的统计分析,多未表明研究对象是否为初次诊断的糖尿病足,且随访相关的研究较少。及早筛查糖尿病足危险因素和及早规范治疗,有助于降低患者截肢率,减少医疗花费。目的:通过回顾性调查住院治疗的初诊糖尿病足的临床特征,随访初诊后中位时间4年的状况,统计分析溃疡复发率、截肢率、死亡率、死亡原因及死亡相关影响因素,以期为降低死亡率、延长生存时间提供依据。方法:纳入标准:1.符合2019年版糖尿病足防治指南中关于糖尿病足的定义。2.2015-1-1至2018-6-30于河科大一附院内分泌科住院的糖尿病足患者。排除标准:1.非首次诊断糖尿病足者;2.合并恶性肿瘤者。首先回顾性搜集患者的基线数据。随访中位时间4年后溃疡复发率、截肢率、死亡率、死亡原因,并分析初诊糖尿病足患者死亡相关危险因素。结果:纳入住院的初诊糖尿病足患者252例,随访中位时间4年,随访成功率91.3%,溃疡累积复发率39%,累积截肢率42.6%,其中大截肢率5.2%,小截肢率37.4%,累积死亡率为31%,平均年死亡8.4%患者的主要死亡原因有:心脏事件（31.0%）、恶性肿瘤（15.5%）、溃疡加重致脓毒血症（11.3%）。死亡的单因素分析显示:年龄、职业、文化程度、心脏病、RBC、PLT、ESR、GFR、β2-MG、ALB、ALT、Apo A1、FT3、Na,差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素Cox回归分析示PLT（HR=1.005,95%CI:1.000-1.010）,ALT（HR=0.933,95%CI:0.876-0.994）,Apo A1（HR=0.052,95%CI:0.007-0.374）,与患者死亡结局相关。结论:初诊糖尿病足患者多为中老年男性,文化程度低,血糖控制差,多合并糖尿病其他并发症。足病发生的诱因中,不明原因居多,诱因明确者以烫伤、碰撞、磨破为主。患者溃疡复发率高、截肢率高、死亡率高,死亡原因排名前三的分别为心脏事件、恶性肿瘤、溃疡加重致脓毒血症;死亡组患者年龄大,农民及无业人数多,文化程度低,心脏病比例高,PLT、ESR、β2-MG升高;Hb、ALB、ALT、e GFR、Apo A1、FT3降低。PLT水平较高、ALT水平和Apo-A1水平较低,与患者死亡相关。
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＜正＞道教初创的时期是从公元2世纪到公元7世纪。早期道教是中国本土的第一个有组织体系的宗教,拥有独特的教众,还有对社会阶层清晰的区分体系以及对罪行的定义。尽管现在我们基本了解了道教中一些规范教众行为、规定不宜行为及罪行的教规教律,但我们并不清楚道教徒之间是如何交往的,也不清楚律令是如何起效和执行的,更不清楚惩罚是如何施加到教团组织的各个层面去的。再从更大的角度来看,我们还不清楚教团的权威是如何规定
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近似最近邻搜索（Approximate Nearest Neighbor,ANN）是数字图像处理领域中的热门研究对象,目前广泛应用于模式识别、机器学习、计算机视觉等多个领域。近似最近邻搜索的特点是通过牺牲一定的查询准确率为代价换取更快的查询速度。近似最近邻搜索因其实用性,受到了广泛关注,许多算法相继被提出,局部敏感哈希算法的原理是使用随机投影生成哈希函数,经过哈希映射进行快速高效的查询。Patch
自从改革开放以来,经济全球化及区域经济一体化大力推进,国家慢慢形成了“西部大开发”、“东部崛起”、“东部率先发展”、“东北振兴”等四个发展战略。同时在新常态下,政府慢慢提出了“京津冀协同发展”、“长江经济带”等地区发展策略,致使每个城市彼此间互相渗透、互相影响、相互依存的程度逐渐深化。在区域发展新格局和新型城镇化建设需要下,针对城市群内部发展差异明显、协作不充分等问题,城市群内部协同发展有着实际的
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