基于SHA2011的H省传染病防治费用核算研究

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目的核算2019年H省传染病防治费用的总量及构成,以充分了解目前传染病防治资金的筹集、分配和使用情况,为优化传染病防治政策提供科学依据。方法采用多阶段分层抽样的方法收集数据,根据界定的传染病防治服务核算范围和口径,基于“卫生费用核算体系2011(SHA2011)”的理论框架,核算传染病防治费用的总量规模并从服务功能、机构流向、人群受益、筹资方案等维度进行分析。结果2019年H省传染病防治费用总量为46.52亿元,其中预防服务和治疗服务费用占比为66.99%和33.01%。从服务功能来看,80%以上的预防费用集中分布在免疫规划和狭义传染病预防服务中,治疗费用中门诊服务和住院服务分别占41.15%和58.85%。从机构流向来看,传染病防治费用主要流向了医院(43.09%)和公共卫生机构(34.02%)。从人群受益来看,0~4岁年龄组人群的治疗费用达到峰值,69.14%的费用用于乙类传染病治疗。从筹资方案来看,防治费用主要来源于公共筹资方案(48.90%)和家庭卫生支出(42.08%)。结论H省传染病防治投入有待提升,患者个人负担重、机构流向不合理、重点病种和人群的治疗费用居高不下等问题十分突出。因此,要完善政府投入保障机制和医疗保障政策,减轻患者治疗负担;推进医防融合,提高机构诊疗水平;加大对重点传染病的防治力度,并提高疫苗接种率以全面预防传染病的流行。图 7 幅;表 19 个;参 63 篇。
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