精索静脉曲张的中医证型分布及其对睾丸功能的影响

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:huang7567802
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目的:研究精索静脉曲张(Varicocele,VC)常见中医证型分布及其与睾丸功能的相关性。方法:制定调查问卷,在中日友好医院男科门诊收集216例VC患者并进行中医辨证分型,同时收集患者睾丸体积、精索静脉最大内径、精液分析、性激素等结果,建立数据库,采用SPSS 20.0进行统计分析。结果:VC的中医证型依次为湿热蕴结证34例占15.74%,瘀血阻滞证32例占14.81%,肾阳虚证29例占13.43%,肾阳虚兼寒凝肝脉证22例占10.19%,肝郁气滞证20例占9.26%,脾气亏虚证17例占7.87%,寒凝肝脉证14例占6.48%,肾气亏虚证12例占5.56%,肝肾阴虚证11例占5.09%,肾阳虚兼肝郁气滞证9例占4.17%,无证可辨者7例占3.24%,肝郁气滞兼寒凝肝脉证3例占1.39%,脾气亏虚兼肝郁气滞证3例占1.39%,湿热蕴结兼肝郁气滞证1例占0.46%,脾气亏虚兼寒凝肝脉证1例占0.46%,脾肾气虚证1例占0.46%。各证型间体重指数(BMI)、精液PH值及雌二醇(E2)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)水平未见显著差异;肾阳虚兼肝郁气滞证患者的双侧睾丸体积、黄体生成素(LH)水平显著高于其他证型;肾阳虚兼寒凝肝脉证患者的双侧曲张静脉最大内径显著大于其他证型;肾气亏虚证患者的精液量显著低于其他证型;肾阳虚患者的精子活动率、前向运动率显著低于其他证型;瘀血阻滞证患者的正常精子形态百分比显著低于其他证型。结论:精索静脉曲张的中医证型分布以湿热蕴结证、瘀血阻滞证、肾阳虚证、肾阳虚兼寒凝肝脉证、肝郁气滞证、脾气亏虚证、寒凝肝脉证、肾气亏虚证、肝肾阴虚证、肾阳虚兼肝郁气滞证为主。不同中医证型精索静脉曲张患者之间的睾丸体积、曲张静脉最大内径、精液质量、性激素水平存在显著的差异,为指导临床诊治提供了依据。
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