【摘 要】
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目的:通过观察运用中医正骨手法闭合复位经皮穿针内固定术与切开复位内固定术治疗儿童肱骨髁上骨折伸直型严重移位的临床疗效,进一步研究运用中医正骨手法闭合复位穿针治疗儿童肱骨髁上骨折的优势。方法:随访山东中医药大学附属医院在2016年09月至2018年09月收治的因外伤性所致儿童肱骨髁上骨折患者,选出符合纳入标准的80例肱骨髁上骨折行克氏针内固定治疗。根据手术方式的不同对80例患者随机进行分组,治疗组:
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目的:通过观察运用中医正骨手法闭合复位经皮穿针内固定术与切开复位内固定术治疗儿童肱骨髁上骨折伸直型严重移位的临床疗效,进一步研究运用中医正骨手法闭合复位穿针治疗儿童肱骨髁上骨折的优势。方法:随访山东中医药大学附属医院在2016年09月至2018年09月收治的因外伤性所致儿童肱骨髁上骨折患者,选出符合纳入标准的80例肱骨髁上骨折行克氏针内固定治疗。根据手术方式的不同对80例患者随机进行分组,治疗组:A组运用中医正骨手法闭合复位经皮穿针内固定术40例,对照组:B组采用肱骨髁上骨折切开复位内固定术40例。根据两组患者信息进行统计学评估分析。主要观察指标为:年龄、性别、受伤部位、住院天数、手术时间、术后疼痛程度、术后瘢痕、术后拆除石膏拔除克氏针开始活动时间、屈伸功能、骨折愈合时间、Flynn评价优良率、术后并发症。应用SPSS20.0软件对数据进行统计分析。结果:全部病例均获得随访,随访时间6-18个月,平均9个月,骨折均临床愈合。术后无出现感染、骨不连、内固定物断裂、骨折处畸形愈合等并发症。结论:通过对比运用中医正骨手法闭合复位经皮穿针内固定术治疗儿童肱骨髁上骨折伸直型严重移位的骨折,有以下优点:1.麻醉下整复患儿痛苦小,降低恐惧感;2.经皮穿针避免了单纯使用夹板和石膏固定导致的再次移位;3.穿针后有利于术后早期功能锻炼;4.经皮穿针无手术切口,有效控制手术瘢痕范围,增加美观性,减少了儿童心理和生理伤害;5.操作简单易于掌握,创伤小,手术时间短;6.有效保护断端骨膜,减少对血运的破坏,骨折愈合时间短;7.术后疼痛程度轻,减轻了儿童心理负担;8.术后切口感染、关节僵硬等并发症减少;9.住院时间短,费用低,减轻家庭负担。
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