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目的:通过国家三次卫生服务调查贵州省调查数据得到贵州省城乡居民两周患病率、慢性病患病率、疾病构成等健康状况及卫生服务需要指标来了解2003-2013年来贵州省城乡居民健康状况及卫生服务需要变化,并分析其影响因素,探寻疾病谱的变化,为改善居民健康状况,合理配置卫生资源和制定相应政策提供参考依据。探讨建立和完善贵州省卫生服务供需机制的政策建议。 方法:根据国家卫生服务调查设计方案,利用分层整群随机抽样方法,于贵州省抽取样本市、县,于每个样本市、县抽取样本乡镇(街道),每个乡镇街道抽取随机抽取住户,调查对象为抽取地区的常住居民住户。分析方法:采用描述性分析方法,将调查对象的社会人口学特征进行分析,对近10年贵州省城乡居民健康状况,卫生服务需要变化做趋势分析。使用Excel软件进行数据整理,采用spss17.0统计软件进行数据分析。 结果: (1)本次研究调查第三次卫生服务调查贵州省调查总户数:5769户,共20120人;第四次调查贵州省总户数3895户,共12762人;第五次调查贵州省总户数2402户,共7826人;在2013年第五次国家卫生服务调查贵州省调查的人口中,女性占48.22%,男性占51.78%,15岁及以上调查人口中未婚者占13.84%,已婚者占77.97%,离婚者占6.98%,丧偶者占1.08%。 (2)两周患病情况:农村地区居民自报两周患病率从2003年15.95%下降至2008年的15.71%和2013年的7.54%;城市地区居民两周患病率由2003年10.29%升高到2008年15.7%,到2013年后降为9.83%。城乡、性别、年龄别、文化程度等都是两周患病率的影响因素。 (3)城乡居民两周疾病别患病情况:农村地区两周患病主要疾病由感染性疾病转变为高血压和急性上呼吸道感染性疾病,城市地区两周患病率也有感染性疾病逐渐过渡到高血压、糖尿病等慢性病为主,我省城乡居民的疾病谱随着国家经济发展,人们生活水平、习惯等条件下逐渐由感染性疾病过渡到慢性非传染性疾病。 (4)慢性病患病率情况:慢性病患病率为7.09%,其中,农村为6.38%,与前两次调查结果比较,先降后有小幅度上升,总体来说变化趋势不明显。 结论:我省人口数量增加,结构老龄化加剧,对卫生服务需求不断增加;与城市一样,我省农村居民将面临慢性非传染性疾病负担,城市及农村地区应注重慢性病的预防与控制,养成良好的生活饮食习惯,注重身体锻炼;防治慢性病年轻化;农村地区卫生事业需加大投入,对农村地区居民注重健康意识培养,提高居民自身健康水平。