目的观察清肺通腑法治疗支气管哮喘急性发作期热哮证患者的临床疗效,为临床运用该法治疗支气管哮喘提供参考依据。方法采用随机数字表法将60例支气管哮喘发作期热哮证患者进行随机分组,试验组和对照组各30例。对照组予吸入布地奈德治疗,0.2mg/次,2次/d,连续使用2周;试验组在对照组基础上联合定喘汤加大黄口服,每日一剂,分别于上、下午温服(200ml),持续治疗2周。比较两组综合疗效、证候疗效、ACT量表计分、肺功能、免疫球蛋白E的变化。结果研究表明,试验组的临床控制率为20.00%,总有效率为93.33%;对照组临床控制率为6.67%,总有效率为73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组间证候积分、ACT评分比较,试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后肺功能FEV1、FEV1/FVC、PEF较治疗前均有显著提升,说明中西药合用和单独使用西药均能有效改善肺功能;但治疗后试验组较对照组肺功能没有明显提高,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后试验组血清IgE下降较对照组更为显著(P<0.01)。结论清肺通腑法联合布地奈德治疗支气管哮喘发作期热哮证患者疗效较好,且在症状(哮鸣音、咳嗽、咯痰、胸闷、喘息、便秘)的改善上明显优于单用布地奈德治疗;在ACT评分的改善上,试验组较对照组有明显提高,说明应用清肺通腑法治疗可提高患者的生活质量;试验组IgE水平较对照组亦有显著下降,提示应用清肺通腑法可有效控制气道高反应性和炎症反应。