针刺斜方肌起止点治疗颈型颈椎病的临床观察

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目的:研究针刺斜方肌起止点治疗颈型颈椎病的临床效应,探求治疗颈椎病的新思路,同时观察此干预手段的临床可行性,为治疗其它型颈椎病提供数据参考。方法:本研究在确立严格的诊断标准、纳入标准、排除标准和疗效评定标准的基础上,将60名颈型颈椎病患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组针刺斜方肌起止点,对照组则针刺颈部夹脊穴。运用国际公认简化McGill量表,两组均在治疗前、治疗一疗程结束后进行以下列检测指标评估:疼痛分级指数(PRI)、目测类比定级法(VAS)及现有疼痛强度(PPI)的评分,并以统计学方法进行分析;参照国家中医药管理局1993年发布的《中医病证诊断疗效标准》,对两组治疗一疗程结束后临床疗效进行统计学分析。结果:(1)两组治疗前性别、年龄、病情程度及以上各项指标无差异(P>0.05)。(2)观察组患者的感觉-PRI、情感-PRI、总分-PRI、VAS、PPI评分在治疗前、后经统计分析均有显著差异(p<0.01)。(3)对照组患者的感觉-PRI、情感-PRI、总分PRI、VAS、PPI评分在治疗前、后经统计分析均有显著差异(p<0.01)。(4)观察组与对照组在疗程结束后患者的感觉-PRI、总分-PRI经统计学分析有显著差异(P<0.01),在情感-PRI、VAS、PPI评分无统计学差异(P>0.05)。(5)观察组与对照组在疗程结束后临床疗效评定经统计学分析有显著差异(p<0.01)。结论:(1)针刺斜方肌起止点疗程结束后可以明显改善患者疼痛不适等临床症状,起到肯定的治疗作用。(2)针刺颈部夹脊穴疗程结束后可以明显改善患者疼痛不适等临床症状,起到肯定的治疗作用。(3)针刺斜方肌起止点疗程结束后在感觉-PRI、总分-PRI方面改善优于对照组,而在情感-PRI、VAS、PPI的组间疗效比较无差别。(4)针刺斜方肌起止点和针刺颈部夹脊穴对颈型颈椎病患者均起到肯定的治疗作用,但临床疗效比较,针刺斜方肌起止点疗效优于对照组。
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