全营养粉干预对营养不良或风险的老年人营养改善效果评价

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目的:探索全营养粉对存在营养不良或营养不良风险(以下简称为营养不良或风险)的社区老年人的营养状况、肌肉力量、运动功能、体成分和生活质量的影响,为改善老年人群营养不良状况以及积极应对健康老龄化挑战提供科学依据。方法:本研究设计是单臂干预试验,以研究对象干预前的指标状况为对照,并与干预后的各指标分别进行比较。于2017年4月至2017年11月期间,在北京市4个社区招募无影响本试验进行的恶性疾病且年龄≥60岁的老年人进行营养不良风险筛查。以筛查出有营养不良或风险、签署知情同意书并自愿参加本试验的160名老年人为研究对象,进行为期3个月的全营养粉干预试验。在试验过程中,对所有研究对象均给予雅培生产的全营养粉干预制剂,每日早晚各一次,每次53.8 g。在整个干预期间,所有研究对象均保持平时的饮食和生活习惯。由经过统一培训的专业人员分别在干预前、干预1个月、2个月和3个月进行随访,并收集膳食摄入情况(使用24小时回顾法调查)、营养状况(体重、体质指数、小腿围、微型营养评价)、肌肉力量(握力)、运动功能(6米步速)、体成分(使用Inbody仪器进行身体成分分析)和生活质量(健康调查简表)数据。所有的计量资料和计数资料分别使用均值±标准差和频数(构成比)统计描述,并分别采用配对样本t检验、两独立样本t检验和卡方检验进行统计分析。使用SPSS 25.0软件进行统计分析,检验水准α=0.05,双侧检验。结果:1)营养状况:研究结果表明,研究对象干预前后的体重分别为56.68±8.23 kg和57.03±8.31kg,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前后的体质指数分别为 22.02±2.08 kg/m2和 22.16±2.13 kg/m2,具有统计学差异(P<0.05);干预前后的小腿围分别为33.80±2.53 cm和34.21±2.53 cm,差异具有统计学意义(P<0.001);干预前后的微型营养评价分别为10.48±0.99和12.61±1.43,差异具有统计学意义(P<0.05),上述结果表明全体研究对象的营养状况得到明显改善。2)肌肉力量、运动功能和体成分:干预前后的握力分别为23.27±7.74kg和24.54±8.05 kg,差异具有统计学意义(P<0.001);干预前后的6米步速分别为0.96±0.28 m/s和1.1 1±0.33 m/s,具有统计学差异(P<0.001)。研究对象干预前后的细胞外水分分别为11.61±1.99 L和11.53±2.00 L;身体脂肪分别为16.46±4.23 kg和16.87±4.36 kg;体脂率分别为28.98±6.39%和29.57±6.42%;躯干去脂率分别为94.44±5.97%和94.00±5.60%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。3)生活质量:研究对象干预前后的健康调查简表评分中躯体功能评分分别为 87.66±16.98 和 89.75± 15.23;角色功能评分分别为 82.66±33.88 和 92.66±25.02;身体疼痛评分分别为80.01±19.18和87.58±18.50;健康评分分别为62.73±15.25和72.24±16.30;精力评分分别为79.75±12.26和83.66±13.58;社会功能评分分别为89.10±17.29和92.85±1 6.55;情感功能评分分别为86.67±29.72和93.75±22.49;精神健康评分分别为80.55±15.00和83.38±13.08,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1)全营养粉可以有效改善有营养不良或风险的社区老年人的营养状况。2)全营养粉可以有效改善有营养不良或风险的社区老年人的肌肉力量和运动功能。3)全营养粉可以有效改善有营养不良或风险的社区老年人的生活质量状况。
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