目的：通过临床病例的收集,分析结筋点刃针松解疗法对膝关节骨性关节炎患者的VAS评分以及Lysholm膝关节功能评分的影响,作出总结并判断其疗效。方法：本课题收集符合纳入标准的70例KOA患者,单盲分为治疗组(一组)和对照组(二组)两组进行随机对照,每组35例。治疗组予结筋点刃针松解治疗,对照组则予普通针刺治疗。具体操作如下：治疗组：(1)寻找结筋点：也就是敏感压痛点,它们是屈肌肌群、伸肌肌群、内收肌群、外展肌群等在膝关节附近以及腰臀部的附着点。它们主要位于髌骨周围、大腿内侧和腰臀部,也就是病变侧的阔筋膜张肌、臀中肌和臀大肌等肌群在髂骨上的附着点,股内收肌群则在耻骨外侧沿附着处,还有膝关节内外侧副韧带附着点以及髌骨下脂肪垫等。(2)膝关节骨性关节炎患者俯卧(腰臀部治疗点)或仰卧(膝关节部治疗点)于治疗床上,取刃针(将刀口方向与进针部位的肌纤维走向一致),垂直于皮肤插入,先后通过表皮层、皮下脂肪层、肌筋膜层、肌层等,直到遇到有阻力、条索状物时,观察患者无明显不适再实施纵切、铲、剥等操作,直至局部没有阻力感或阻力感明显减轻,出针按压至不再有出血,术后在针孔处外贴止血贴。每周治疗3次,隔天进行,共治疗2周。对照组：普通针刺治疗(按照针灸治疗学第五版教材治疗方法)：主穴：取膝关节附近阿是穴,内、外膝眼、曲泉穴。配穴取梁丘、血海、阴陵泉、足三里、三阴交。刺法：取膝关节屈曲位,常规进针,平补平泻。每天治疗一次,每次为半小时,周末休息一天,共治疗2周。观察两组膝关节骨性关节炎患者治疗前后的病灶痛性分级症状VAS评分变化及膝关节功能临床评分变化,记录VAS及Lysholm膝关节功能评分并判断疗效。结果：1.治疗组与对照组治疗后疼痛模拟评分(Visual Analog Scale, VAS)与治疗前相比,数据经配对t检验,P<0.05,差别有统计学意义。刃针松解治疗及针刺治疗均能明显降低膝关节骨性关节炎患者VAS评分,效果显著。2.治疗组与对照组治疗前后疼痛模拟评分(Visual Analog Scale, VAS)差值(改善值),数据经t检验,P<0.05,差别有统计学意义。刃针松解治疗在降低膝关节骨性关节炎患者VAS评分的作用强度,其降幅要明显大于单纯的针刺治疗。3.按照Lysholm的膝关节功能评分法对治疗组和对照组进行疗效评定,经秩和检验,Z=-2.160,P=0.031。治疗组、对照组有效率(显效+有效+进步/总数)为96.7%及80%,经四格表资料x2检验,x2=5.192,P=0.026,刃针松解治疗膝关节骨性关节炎疗效优于针刺治疗,差别有统计学意义。结论：刃针松解治疗膝关节骨性关节炎有良好疗效,优于普通针刺治疗,不仅能快速改善膝关节局部疼痛、活动功能,而且操作简单,疗程短,安全性高,基本无医源性损伤,患者易于接受,故值得临床推广应用。