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目的:近些年来，在我国经济水平稳步增长的大环境下，随着人们物质生活条件的提高以及生活方式的转变，高血压及心脏、血管疾病的发生率、死亡率明显增加，已经成为当今时代下威胁我国人民生命的第一号“刽子手”。大量的数据、临床工作证明:与其它疾病的患者相比，慢性肾脏病患者的高血压、心血管疾病的发生率相对较高，且较难控制，所以我们急需寻找新的替代疗法，来控制慢性肾脏病患者的高血压，延缓其心血管疾病、肾脏疾病的进展。有研究证实:Renalase主要是由肾脏的近曲小管合成和分泌的，当肾脏功能严重受损时，血浆Renalase水平的呈下降趋势、儿茶酚胺的浓度增加、血压升高，对慢性肾脏病难治性高血压患者来说这将是一种新的方案。这项研究从临床着手，搜集不同时期的慢性肾脏病患者的血浆，测得他们的Renalase水平，以及其左心室壁厚度、EF、BNP、RI值，来找出它们之间的关联性。 方法:入选2016年1月至2017年3月青岛市市立医院肾内科慢性肾脏病的75例患者，根据国际eGFR估算标准.搜集CKD（1-5）期的患者各15名进行对照。留取75名患者的血标本，采用ELISA法检测血清Renalase蛋白水平。搜集纳入的75名患者的心脏、肾脏超声:左心室壁厚度(Left ventricular wall thickness，LV)与射血分数(Ejection fraction，EF)、肾脏阻力指数(Resistance index，RI)值。取得纳入患者肘部静脉血，检测血肌酐(Serum creatinine，SC)、尿素氮(Urea nitrogen，UN)、尿酸(Uric acid，UA)、血钙(Blood calcium，BC)、血钾(serum potassium，SP)、白蛋白(albumin，A)、B-型钠尿肽(B-type natriuretic peptide，BNP)的水平，测得同一时间纳入的病人未服用降压药时收缩压、舒张压的情况。数据收集完整后，比较不同时期慢性肾脏病患者的血浆Renalase水平与左心室壁厚度(LV)、射血分数(EF)、B-型钠尿肽(BNP)、肾脏阻力指数(Resistance index,RI)的相关性。 结果:1.所有患者都顺利完成了静脉血的抽取、血压的测量，无遗漏、退出及死亡病例。 2.慢性肾脏病（CKD1期）各项均值:SC(71.9)umol/L、UN(5.59)mmol/L、UA(421.72)umol/L、血钙(2.43)mmol/L、血钾(3.89)mmol/L、白蛋白(42.76)mmol/L、收缩压(120.75)mmHg、舒张压(70.5)mmHg、Renalase(182.11)ng/L、BNP(76.1)pg/ml、EF(62)％、LV(40.9)mm、RI(0.6，0.61) 3.慢性肾脏病（CKD2期）各项均值:SC(106.09)umol/L、UN(10.93)mmol/L、UA(425.19)umol/L、血钙(2.25)mmol/L、血钾(3.89)mmol/L、白蛋白(34.69)mmol/L、收缩压(147.6)mmHg、舒张压(77.8)mmHg、Renalase(171.27)ng/L、BNP(180.26)pg/ml、EF(58.4)％、LV(43.18)mm、RI(0.7,0.7) 4.慢性肾脏病（CKD3期）各项均值:SC(125.17)umol/L、UN(10.69)mmol/L、UA(420.2)umol/L、血钙(2.27)mmol/L、血钾(4.44)mmol/L、白蛋白(35.86)mmol/L、收缩压(134.33)mmHg、舒张压(73)mmHg、Renalase(169.83)ng/L、BNP(160.63)pg/ml、EF(60)％、LV(42.33)mm、RI(0.62,0.63) 5.慢性肾脏病（CKD4期）各项均值:SC(320.97)umol/L、UN(23.78)mmol/L、UA(536.63)umol/L、血钙(2.47)mmol/L、血钾(4.21)mmol/L、白蛋白(40.11)mmol/L、收缩压(151.25)mmHg、舒张压(80)mmHg、Renalase(184.25)ng/L、BNP(280.75)pg/ml、EF(62)％、LV(46.68)mm、RI(0.71,0.71) 6.慢性肾脏病（CKD5期）各项均值:SC(522.4)umol/L、UN(22.13)mmol/L、UA(481.81)umol/L、血钙(2.26)mmol/L、血钾(4.95)mmol/L、白蛋白(36.59)mmol/L、收缩压(138.33)mmHg、舒张压(79.33)mmHg、Renalase(139.15)ng/L、BNP(278.1)pg/ml、EF(52.83)％、LV(53.9)mm、RI(0.74,0.74) 结论:随着慢性肾脏病患者eGFR的下降，血浆Renalase水平呈逐渐下降趋势，病人的血压升高，左心室壁厚度、B-型钠尿肽、RI增加，射血分数降低，进一步证明了血浆Renalase对心血管、肾脏是起保护作用的。