研究目的:　　(1)分析广西居民营养与健康状况及变化(2)掌握广西居民食物消费及营养素摄入状况，评价居民的膳食结构。(3)掌握广西居民营养素缺乏及贫血状况。(4)了解广西居民高血压、糖尿病、超重/肥胖、血脂异常等营养相关慢性病患病情况。(5)探索广西居民营养相关慢性疾病的影响因素，提出可行的改善及控制措施，为政府部门制定营养与健康相关政策提供基础信息。　　研究方法:　　利用2010～2012年全国营养调查在广西南宁市兴宁区、北海市海城区、凌云县、兴安县、宾阳县作为监测点开展调查获取的数据，采用分层多阶段整群随机抽样的方法，在每个调查点抽取6个居（村）委会。按单纯随机抽样原则，每个居委会/村委会中抽取3天24小时膳食回顾调查30户，被抽中的调查户中所有18岁及以上家庭成员均作为调查对象。　　采用面对面问卷调查的方法收集信息，由各监测点所在疾控机构培训合格的调查员入户开展面对面询问调查。采用3天24小时膳食回顾调查、家庭调味品称重调查的方法进行膳食调查。在调查现场采用医学体检获取居民的腰围、身高、体重、血压[SBP、DBP]信息，并采集空腹静脉血检测血红蛋白、空腹血糖、血脂[TC、TG、HDL-C、LDL-C]。采用全国统一数据录入系统进行数据录入。运用SPSS24.0进行统计分析，所有计量资料采用T检验或非参数检验进行比较分析，率的比较采用卡方检验，并采用二元logistic回归分析进行影响营养相关慢性病的多因素分析。　　研究结果:　　膳食调查共2344人，其中数据不全281人，最终样本共2063人，城市调查了936人(45.4％)，农村调查了1127人(54.6％)，男性940人(45.6％)，女性1123人(54.4％)。　　1.广西居民的膳食消费结构:采用标准人日法计算居民各类食物的消费量，结果显示，居民每标准人日蔬菜类消费326.31g，水果类消费140.69g，谷物类消费296.37g，鱼虾类消费49.82g，禽畜肉消费170.17g，奶类及奶制品消费14.25g，豆及豆制品消费9.77g，蛋类及蛋制品消费15.32g，食用油消费31.96g，食盐消费8.90g，与《中国居民膳食指南》中各类食物推荐量(RNIs)相比，广西居民总体膳食结构中谷物类、蔬菜类摄入量基本符合推荐量标准。水果、鱼虾、奶、蛋及豆类摄入量明显偏低，而禽畜肉类、烹调油、盐摄入量明显高于推荐量。在城乡居民中，蔬菜类、鱼虾、禽畜肉、奶及奶制品、蛋及蛋制品、豆及豆制品、食用油以城市地区居民摄入量明显高于农村(P＜0.05);而谷物类、水果、食用盐以农村地区居民摄入量高于城市（P＜0.01）。　　2.广西居民的营养素摄入状况:调查结果显示，居民平均每标准人日能量摄入量为2036.18kcal，达到推荐摄入量(2250kcal)的90.50％。居民有两大营养素供能不够合理，其中碳水化合物供能比为54.3％，略低于中国居民膳食指南推荐标准(55～65％)，脂肪供能比为31.2％，高于推荐标准的上限(20～30％)，而蛋白质供能比在适宜范围(14.9％)。居民能量的食物来源以谷类食物为主，占50.2％，其次为动物性食物占26.1％。居民蛋白质的食物来源以动物性食物为主，占49.5％，其次为谷类，占33.1％。居民膳食脂肪的来源构成以动物性脂肪比例较大，占56.3％。城市居民能量营养素来源中碳水化合物46.7％、蛋白质17.5％、脂肪36.6％，农村居民分别为60.7％、12.6％、26.7％。农村居民碳水化合物供能比高于城市居民，城市居民脂肪供能比、蛋白质供能比均高于农村。居民的营养素与矿物质摄入不均衡，与标准人RNIs(AI)相比，维生素A、膳食纤维、维生素B1和维生素B2摄入偏不足，膳食矿物质钾、镁、钙、锌、铜、硒摄入也不足，人均每日膳食的维生素A、膳食纤维、维生素B1、维生素B2、钙、镁、锌、硒摄入量分别为RNIs(AI)标准的63.3％、24.7％、71.4％、65.0％、52.8％、82.4％、96.5％、81.2％。其中膳食钠摄入4520.12mg/标准人日，为RNIs的301.34％;膳食钙摄入422.54mg/标准人日，仅为RNIs的52.82％;居民维生素C和维生素E达到推荐摄入量。　　3.广西居民身体测量指标:18岁及以上调查人群的消瘦率为8.0％，超重率为26.2％，肥胖率为7.0％，消瘦率城市为5.0％，农村为10.4％，超重率城市为34.4％，农村为19.7％，肥胖率城市为8.8％，农村为5.5％，农村居民消瘦率大于城市，城市居民的超重、肥胖率大于农村;中心性肥胖率为32.8％，城市居民(42.0％)明显高于农村(25.6％)(P＜0.01);中心性肥胖率随着年龄的增加而增大(P＜0.01);　　4.广西居民营养相关慢性病患病情况:调查结果显示18岁及以上调查人群高血压患病率为27.9％，其中城市居民30.5％，农村25.9％，城市高于农村(P＜0.05)，男性(30.3％)高于女性(26.2％)(P＜0.05)，患病率随年龄增加而上升(P＜0.05)。糖尿病患病率为9.4％，城市居民(13.5％)高于农村(6.5％)(P＜0.01)，患病率随着年龄增加而升高(P＜0.01)。人群贫血率为7.6％，农村(8.7％)高于城市(6.1％)(P＜0.01)，患病率随着年龄增加而增加(P＜0.01)。血脂异常患病率为41.7％，城市居民(44.4％)高于农村(39.8％)(P＜0.01)，男性(45.8％)高于女性(38.7％)(P＜0.01)，患病率随年龄增加而增加(P＜0.01);高胆固醇患病率为21.8％，城市(26.4％)高于农村(18.6％)(P＜0.01)，女性(23.5％)高于男性(19.5％)(P＜0.01)，患病率随年龄增加而增加(P＜0.01);高甘油三酯患病率为16.9％，男性(20.8％)高于女性(12.8％)(P＜0.01)，患病率随年龄增加而增加(P<0.01);低高密度脂蛋白血症患病率为15.7％，农村(18.5％)高于城市(11.8％)(P＜0.01)，男性(21.7％)高于女性(11.3％)(P＜0.01)。　　5.膳食与营养相关慢性病的关系　　单因素分析结果显示:膳食纤维摄入量、脂肪供能比、碳水化合物供能比与上述营养慢性病均未存在明显的统计学关联。经二分类logistic回归分析结果显示:　　(1)年龄（36～45岁）、年龄（46～59岁）、婚姻（已婚）、婚姻（离异或丧偶）、TG升高、TC升高、HDL-C降低均是超重肥胖的危险因素，水果类食物消费的第四分位数消费者以及油脂类的第二分位数消费者表现为增加超重肥胖发病风险的趋势，同时，地域（农村）是其保护性因素。　　(2)民族（壮族）、中心性肥胖、BMI（超重）、BMI（肥胖）、糖尿病、年龄增高是高血压的危险因素，相对男性，女性是保护性因素。　　(3)TG升高、高血压、年龄(60岁及以上)是糖尿病的危险因素，地域（农村）是保护性因素。　　(4)BMI（超重）、BMI（肥胖）、中心性肥胖、收入(10000～19999元)、收入（20000～29999元）、文化程度（初中）、年龄（46～59岁）是血脂异常的危险因素，而女性是其保护性因素。　　研究结论:　　(1)与2002年广西营养调查结果比较，广西城乡居民蔬菜、水果、禽畜肉、奶及奶制品、食用油等平均每标准人日摄入量均有明显的增加，分别增加57.0、98.2、19.3、4.2、3.6g，谷物类食物摄入明显减少，从2002年的370.4g减少到296.4g。2010-2012年广西居民食物摄入种类多样，能量需要已得到满足，农村居民水果消费量有所增加，谷类和蔬菜摄入量基本稳定。但膳食结构不合理的问题仍然存在，禽畜肉类等动物性食物及油脂消费过多，食用油和盐摄入偏高，奶类和豆类摄入量较低，且无增长趋势。不够合理的膳食的结构导致居民能量的营养素来源不合理，脂肪提供能量比较高，碳水化合物供能比较低，居民膳食纤维、维生素A、B族维生素、膳食锌、硒、镁、钙、钾等膳食微量营养素摄入不足。大量研究证明:增加蔬菜水果摄入可降低中风、冠心病、食管癌、结肠癌的发病风险，以及心血管疾病(CVDs)的死亡风险。广西又是蔬菜水果等农产品生产大省区，因此，我们建议居民多吃蔬菜水果、鱼虾和豆类食物，适量减少摄入油脂和肉类，并增加牛奶、鸡蛋等优质蛋白的摄入量，减少盐的摄入量。　　(2)慢性病流行形势日益严峻，与2002年广西调查结果比较，广西居民的超重、肥胖分别上升278.72％、333.33％,高血压上升187.25％、糖尿病上升373.02％，血脂异常上升204.41％，且呈年轻化发展的趋势。经过多因素统计分析结果显示男性、年龄增加、水果类摄入量不足、油脂类摄入量过多、BMI、高甘油三酯、高胆固醇、中心性肥胖、地域（城市相对于农村）等是广西居民超重朋巴胖、高血压、糖尿病、血脂异常等营养相关慢性病发生的危险因素。建议依托全区健康素养行动和基本公共卫生项目大力开展减油、减盐、减糖和天天蔬果等膳食营养健康教育，不断促进城乡居民健康饮食模式的形成，助力上述营养相关慢性疾病的有效防控。