导师王翠霞教授自拟调经种子汤治疗无排卵性不孕的临床研究

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目的:总结中西医关于无排卵性不孕症的研究概况;研究自拟调经种子方在临床上治疗无排卵性不孕症疗效情况。方法:选择辽宁中医院妇科门诊就诊的肾虚型无排卵性不孕患者40例,随机分为对照组20例患者和治疗组20例患者。对照组在月经来潮的第五天开始口服克罗米芬治疗,治疗组在对照组用药基础上加用调经种子方治疗,以月经及症状的改善情况、基础体温、内膜厚度,排卵率及受孕率的变化等为观察指标。进行治疗前后患者的自身对照及组间的对照。结果:在基础体温方面治疗组和对照组总有效率比较,两者无显著性差异(P>0.05),在排卵方面:治疗组20例患者,共治疗80个月经周期,其中出现62个排卵周期,排卵率为67.75%。对照组20例患者,共治疗80个月经周期,其中出现53个排卵周期,排卵率为58.75%。经统计学检验(p>0.05),两种治疗方案均能改善患者排卵状况,且疗效相当。治疗组在改善月经周期及临床症状方面两组治疗后自身积分比较(p<0.05);两组治疗后积分比较(P<0.05);在子宫内膜厚度方面:疗后治疗组62个排卵周期中内膜厚度8mm以上者39个周期,对照组53个排卵周期中内膜厚度8mm以上者20个周期,两组患者排卵期子宫内膜厚度比较具有显著性差异(P<0.05),提示加用调经种子方疗效要明显优于单纯口服克罗米芬的患者,在受孕方面:治疗组患者妊娠11例,未妊娠9例,妊娠率为55%,对照组妊娠数为4例,未妊娠16例,妊娠率为20%,说明两种治疗方案均可提高患者妊娠率,但在西药促排的基础上加用中药汤剂,获得的效果要较单独服用克罗米芬组有优势。结论:通过本研究观察,调经种子汤对排卵障碍性不孕症疗效明显,妊娠率优于单纯用克罗米芬,并且中药能改善患者整体机能状态,还能调节月经的经、量、色、质及增加内膜厚度和改善内膜环境等,更有利于受孕,且副作用小,故中医药对无排卵性不孕具有广阔的临床应用前景。
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