目的:通过对僵蚕四草汤治疗肾性血尿风热伤（肾）络证的临床观察，对该病的病因病机及治疗进行初步探讨，并为临床治疗肾性血尿提供理论基础和有效方法。　　方法:本临床观察采用治疗前后对照的方法，入选符合纳入标准的肾性血尿患者60例，给予僵蚕四草汤加减治疗，疗程共8周。分别对治疗前后的中医临床症状改善情况和尿沉渣变化情况进行疗效判定。　　结果:(1)疾病疗效判定:经治疗8周后，60例患者中临床控制32例，显效13例，有效11例，无效4例，控制率53.30％，总有效率93.30％。说明僵蚕四草汤治疗肾性血尿风热伤（肾）络证具有明显疗效。(2)治疗后中医证候疗效情况:60例患者疗后痊愈31例，显效14例，有效10例，无效5例，总有效率91.70％;说明观察在中医证候方面得到明显改善。(3)治疗前后主要症状及体征积分变化比较:60例患者中怠倦乏力、五心烦热、口干咽燥等症状治疗后均有改善(P＜0.05);咽痛、小便黄赤症状比治疗前改善更加明显(P＜0.01)。表明僵蚕四草汤具有改善肾性血尿患者各种中医症状的显著作用，尤其是在减轻咽痛、小便黄赤方面。(4)治疗前后尿红细胞计数变化比较:与治疗前比较，治疗后尿红细胞数及高倍镜下红细胞均有下降(P＜0.05)，说明肾性血尿患者经僵蚕四草汤治疗可有效降低尿红细胞水平。(5)治疗后尿潜血情况比较:治疗前尿潜血3+例数为34例，治疗后降至7例;尿潜血（-）性患者由治疗前5例增至31例。说明僵蚕四草汤降低尿潜血有显著疗效。(6)肝肾功能治疗前后无明显差异。　　结论:僵蚕四草汤能够有效控制肾性血尿临床症状，降低尿红细胞数，改善尿潜血情况，分析相关药理研究文献，发现本药方成分具有免疫调节的作用。