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辐射致癌是长期以来放射生物学领域所关心的主要远期效应之一，随着研究的深入，人们发现，除恶性肿瘤外以心血管病为代表的非肿瘤死亡在几个观察人群中显著增加，引起有关学者的高度重视。近来，原爆幸存者死亡分析表明，非肿瘤死亡同受照剂量有关，而成人健康研究进一步证实了原爆幸存者寿命调查的结果。我国自80年代初开始对全国范围内医用诊断X线工作者疾病死亡情况进行了长期的随访研究，1950-1995年间死亡分析发现，同对照组相比总死亡相对危险为1.20，其中恶性肿瘤死亡的相对危险为1.16，而循环系统死亡的相对危险为1.29，循环系统疾病中冠心病死亡的相对危险为1.39。由于缺乏剂量监测和其它一些心血管疾病危险因素的资料，我国X线工作者非肿瘤疾病死亡增加是否与职业照射有关，尚待研究。为进一步探讨我国医用诊断X线工作者心血管病危险因素，特别是职业受照与心血管病间的关系，本文进行了一次全国范围抽样的X线工作者心血管病危险因素研究，内容包括我国X线工作者高血压冠心病患病率调查、高血压冠心病危险因素的病例对照研究和高血压病分子流行病学研究。 1．X线工作者高血压冠心病现况调查 现况调查采用整群多级随机抽样的方法，在全国范围内选取28个协作组近400个医院3949名医用诊断X线工作者。采用统一的方法和标准对每一位研究对象的血压值和冠心病患病情况进行调查，以最近一次全国普通人群高血压抽样调查结果为参照，结果如下： (1) X线工作者血压分布呈现规律性的变化，无论是收缩压还是舒张压均随着年龄的增加而增加，同全国调查结果相比，在低年龄组没有统计学的差异，随着年龄的增加血压升高的趋势较对照人群有显著性意义，年龄愈大血压上升愈明显。 (2) X线工作者血压同其它专业技术人员比较，无论收缩压还是舒张压均显著高于一般专业技术人员。 (3) X线工作者高血压患病率，按照1999年WHO年诊断标准男性患病率为18.3％，女性患病率为12.3％，男女合并患病率为16.7％。一般专业技术人员高血压患病率男性、女性、男女合并分别为13.7％、7.0％