目的描述社区老年高血压患者的自我效能和自我管理现状;阐明自我效能干预对社区老年高血压患者自我管理行为的影响效果;探讨自我效能和自我管理行为与健康状况之间的相关关系。方法本研究属于类实验性研究,采用便利抽样方法,选取延吉市两个社区卫生服务中心的社区老年高血压患者78例,以社区为单位随机将其分为干预组和对照组,其中干预组38例,对照组40例。对干预组患者进行为期3个月的自我效能干预,对照组不采取任何干预措施。研究工具采用美国斯坦福大学的《慢性病自我管理行为测量表》和身体测量指标对研究对象干预前和干预后3个月的干预效果进行评价。所有数据的利用SPSS for Windows 13.0统计软件进行整理分析。结果本研究结果显示,社区老年高血压患者的自我效能状况不太理想,症状管理自我效能平均得分为5.32±1.44分,疾病共性管理自我效能平均得分为5.68±1.75分,认知症状管理得分仅为2.11±0.77分,与医生交流的平均得分仅为1.64±0.68分,59.0%的患者认为自己的健康状况处于一般水平,研究表明,目前社区老年高血压病患者的自我效能偏低,自我管理行为需要提高,健康状况有待改善。通过自我效能干预,干预组患者3个月的症状管理自我效能得分比对照组增加3.5分,疾病共性管理自我效能得分比对照组增加3.09分,两组比较有统计学意义(p＜0.01)。干预组的自我管理行为明显提高,有统计学意义(p＜0.01),其中认知症状管理行为比对照组提高1.22分;体育锻炼时间干预组增加393.66分钟/周;干预组与医生交流得分比对照组增加1.23分,说明干预组的患者与医生沟通交流的改善情况好于对照组。身体指标测量中,干预组3个月内收缩压平均下降5.11mmHg,而对照组患者收缩压仅有轻微波动,两组比较有统计学意义(p＜0.05)。干预组体重指数下降0.43Kg/m~2,对照组体重指数比3个月前增加0.39Kg/m~2,两组比较有统计学意义(P＜0.01)。干预组患者的腰围比干预前平均减少1.46cm,对照组的腰围减少0.88cm,两组干预前后的腰围比较没有统计学意义(p＞0.05)。干预组在健康自评、精力、健康担忧、疲劳、气短、疼痛以及疾病对日常生活的影响等7个方面的健康状况改善情况明显好于对照组,两组比较有明显统计学意义(P＜0.01)。在卫生服务利用方面,干预组和对照组干预前后3个月的变化值进行比较均无统计学意义(P＞0.05)。症状自我管理效能与自我管理行为的3个指标之间均呈高度正相关(r＞0.7,p＜0.01);2项自我效能和3项自我管理行为与健康状况的精力指标呈正相关,与健康自评(得分越低,健康自评越好)、健康担忧、疲劳、气短、疼痛及疾病对生活的影响等6个指标呈负相关。结论自我效能干预可以显著增强社区老年高血压患者的自我效能,提高自我管理行为,改善健康状况,对于减少卫生服务使用有一定作用,但需要要进行远期效果观察。