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[目的]为了更好的满足临床需要,本课题主要探究非创性髋部疾病术前诊断不准确与人工全髋关节置换术后疗效关系、人工全髋关节置换术年龄是否年轻化以及年轻化存在的因素。[方法]收集中国人民解放军联勤保障部队第九二O医院2016年1月-2018年5月人工髋关节置换病例2456例。本课题研究对象为初次非创伤性髋部疾病行人工全髋关节置换术,通过条件性筛选(去除新鲜、陈旧性髋部骨折病例、既往髋关节手术史病例、半髋置换病例、髋关节置换术后翻修病例),选取符合本课题研究标准的病例,共667例。修正术前诊断不准确病例,修正依据为术前髋部影像学检查、术后诊断、病史、术后病理学诊断,得出最终诊断,并计算诊断修正率。统计样本资料不同年龄组段人数、男女人数、患髋手术左右病例数,并进行统计分析,得出相应统计图表。抽取术前诊断正确病例49例(组1)与修正病例49例(组2),两组病例术前Harris疼痛和功能评分无统计学差异,然后对比分析术后随访1年Harris疼痛及功能评分有无差异性;以及对比分析术后1年髋部X线影像学评估有无差异性,纳入指标为假体松动、髋臼外展角异常、假体柄与髓腔夹角异常、复合因素,并统计分析两组之间有无差异性。最后整理样本病例的既往史,统计分析并得出非创性髋部疾病初次人工全髋关节置换术年龄提前的相关危险因素。[结果]1、整体样本行人工全髋关置换术平均年龄54.08岁,中壮年人群占比超过50%,(50,60),占比31.18%,(40,50),占比22.34%;2、术前诊断正确组与术前诊断不准确组术后1年Harris疼痛评分及功能评分随访分析对比,术前诊断不准确组评分明显提高,具有统计学差异(Harris疼痛评分:χ2=17.507,P<0.001;Harris功能评分:χ2=16.217,P<0.001),两组术后1年髋部X线影像学不佳指标回顾性分析,术前诊断不准确组影像学不佳指标例数明显增多,具有统计学差异(Z=-7.482,P<0.001);3、服用激素、大量饮酒是人工全髋关节置换术年龄提前的主要危险因素(Logistic回归分析,P<0.05);4、非创伤性髋部疾病行人工全髋关节置换术整体样本,男性比例高于女性,差异具有统计学意义(χ2=17.165,P<0.001),术髋左右无差异性(χ2=0.433,P=0.510);5、非创伤性髋部疾病中股骨头缺血性坏死最常见,占比76.31,男性发病率显著高于女性,占比64.83%,差异具有统计学意义(χ2=44.796,P<0.001);术髋左右比分别为49.51%、50.49%,无统计学差异(χ2=0.049,P=0.825);6、样本整体修正率为7.35%,修正率最低病种为股骨头缺血性坏死,占比5.11%,修正率最高病种为髋关节结核,占比50%。[结论]1、术前诊断不准确是患者行人工全髋关节置换术后疗效不佳、满意度低的原因之一;2、非创伤性髋部疾病行人工全髋关节置换术年龄显著提前,服用类皮质激素、大量饮酒是人工全髋关节置换术年轻化的主要危险因素,痛风、糖尿病、大量吸烟与人工全髋关节置换术年轻化具有相关性。