目的观察重组人血管内皮抑制素联合顺铂行胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的近期疗效及安全性分析。方法2011年1月至2011年12月间青海大学附属医院60例恶性胸腔积液病人随机分为治疗组和对照组。治疗组予重组人血管内皮抑制素（恩度）30mg+顺铂60mg/m~2+生理盐水200ml胸腔内注射。对照组采用顺铂60mg/㎡+生理盐水200ml胸腔内灌注。1个月为1个疗程，于D1，D8、各腔内注药1次，共二次。为使药物充分与胸膜腔广泛接触，胸腔注药后嘱患者每15分钟变换体位一次。治疗后一个月来我院行超声检查，并对患者再次进行Karnofsky功能状态评分。并行近期疗效评价和观察不良反应。胸腔灌注治疗前及治疗后采用ELISA法测定胸水VEGF水平。结果全组60例患者均完成了1个疗程的治疗。30例治疗组近期临床疗效有效率（RR）为76.67%。30例对照组RR为43.8%。两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组胸水VEGF水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组胸水VEGF水平显著下降。与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组胸水VEGF水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均有发热、恶心呕吐、外周白细胞减少等不良反应，但差异均无显著性。结论重组人血管内皮抑制素（恩度）联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸胸腔积液近期疗效明显,毒副反应轻,经治疗后治疗组胸腔积液VEGF水平下降明显，并通过抑制VEGF的表达来达到抑制肿瘤生长和转移。