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[目的]通过对脑白质病变(cerebral white matter lesions,WML)患者进行多导睡眠图(polysomnography, PSG)监测、血清Aβ1-40总量测定、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive assessment, MoCA)以及韦氏记忆量表(Wechsler Memory Scale, WMS)评分,以探讨阻塞性呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)、血清Aβ1-40与脑白质病变认知功能损害的关系。[方法]收集昆明医科大学第二附属医院神经内科2015年3月-2015年7月期间住院病人70例,脑白质病变组35例(其中伴OSAHS 19例,不伴OSAHS 16例),无脑白质病变患者35例(其中伴OSAHS 18例,不伴OSAHS 17例)。记录患者一般情况(包括性别、年龄、身高、体重、高血压/糖尿病/高脂血症病史、吸烟/饮酒史以及文化程度)。所有入选病例均于入院次日清晨采集空腹静脉血3-5ml,测定血浆Aβ1-40总量以及甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白以及高密度脂蛋白。并行常规头颅磁共振检查(T1加权成像、T2加权成像、液体衰减翻转恢复序列以及弥散加权成像)、多导睡眠图(polysomnography, PSG)监测以及MoC A以及WMS评分。应用SPSS 20.0统计学软件分析比较两组认知功能及OSAH S与血清Aβ1-40浓度进行相关性分析。[结果]比较分析脑白质病变组及非脑白质病变组一般情况在年龄、文化程度、TC、TG、LDL-C、NONHDL、aPoB以及UA具有统计学差异(P<0.05),脑白质病变组年龄、TC、TG、LDL-C、NONHDL、 aPoB以及UA均较非脑白质病变组高,尤其年龄、TC、LDL-C以及NONHDL具有显著差异(P<0.01)；脑白质病变组MoCA、图片回忆、视觉再生、理解记忆以及数字广度分值均低于非脑白质病变组,两组比较M oCA、图片回忆、视觉再生以及理解记忆分值有显著差异(P<0.01)；不同程度脑白质病变之间MoCA、图片回忆、视觉再生以及理解记忆分值有显著差异(P<0.01)；OSAHS组MoCA,图片回忆、视觉再生、理解记忆以及数字广度分值均低于非OSAHS组,两组比较MoCA、图片回忆以及视觉再生分值有显著差异(P<0.01)：脑白质病变伴OSAHS组MoCA、图片回忆、视觉再生、理解记忆以及数字广度分值均低于不伴OSAHS组,两组比较MoCA、图片回忆分值有显著差异(P<0.01),脑白质病变程度与OSAHS呼吸暂停低通气指数及缺氧程度呈正相关；脑白质病变组血清Aβ1-40浓度较非脑白质病变组高,差异具有显著统计学意义(P<0.01),而且血清Aβ1-40浓度与脑白质病变程度呈正相关；OSAHS组血清Aβ1-40浓度较非OSAHS组高,差异具有显著统计学意义(P<0.01),而且血清Aβ1-40浓度与OSAHS程度呈正相关；血清Aβ1-40浓度与MoCA评分呈负相关。[结论]1.0SAHS可加重脑白质病变患者认知功能损害,且其AHI值及缺氧程度与脑白质病变严重程度呈正相关,是脑白质病变独立危险因素；2.脑白质病变认知功能损害与脑白质病变严重程度呈正相关；3.血清Aβ1-40与OSAHS、脑白质病变及认知功能损害显著相关,其可能介导着OSAHS加重脑白质病变与认知功能损害。