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目的了解胃癌高发地区甘肃省武威市成人、儿童和青少年幽门螺杆菌(H pylori,Hp)的感染情况,并对Hp感染相关因素进行分析,为本地区防治幽门螺杆菌提供科学依据。方法于2007年10月至2008年5月对武威市不同人群进行Hp感染情况调查。(1)采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测法对武威市城乡居民中随机抽取797例成人开展Hp感染率及相关因素的横断面研究。(2)采用幽门螺杆菌抗原检测法对武威市938名3～18岁儿童或青少年和96户家庭进行Hp粪便抗原检测,并作Hp感染相关因素分析。(3)采用幽门螺杆菌免疫印迹法对经Hp粪便抗原检测阳性的80名儿童或青少年进行Hp毒力蛋白分析。所有调查均采用标准化问卷收集研究对象的个人疾病史、家族疾病史、危险因素、保护因素等信息。结果(1)武威市成人Hp感染率为81.8%,且随着年龄的增加有增加的趋势。x~2检验分析结果提示,Hp感染可能与年龄、职业、文化水平、饮水来源等因素有关。多因素logistic回归分析提示,职业、饮水来源、饭前洗手情况以及家中有胃癌或胃部疾病患者是Hp感染的危险因素。(2)武威市儿童及青少年Hp总感染率72.3%,各年龄组比较无统计学意义。x~2检验分析结果提示,Hp感染可能与居住地区、父母职业、饮水来源、是否上过幼儿园、是否生吃蔬菜、是否刷牙及母乳喂养有关。多因素logistic回归分析提示,饮水来源、上过幼儿园、生吃蔬菜是Hp感染的危险因素。(3)Hp阳性标引者家中其他成员Hp感染率(82.3%)显著高于Hp阴性标引者家中其他成员Hp感染率(47.4%),两者差异有统计学意义(x~2=19.736 P＜0.05)。(4)根据临床分型:Ⅰ型Hp感染57例(71.3%)Ⅱ型Hp感染23例(28.7%)。结论(1)武威市成人、儿童和青少年具有较高的Hp感染率,Hp感染可能存在人-人传播和水源传播途径。(2)Hp感染存在家庭聚集现象。(3)武威市儿童及青少年Hp感染以Ⅰ型感染为主。