【摘 要】
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目的:探讨胃体小弯侧外生性间质瘤影像学特点、内镜下治疗技术要点、术后并发症的管理及治疗效果评价。方法:收集2018年5月至2021年8月我内镜中心经超声内镜诊断为胃体小弯侧外生性间质瘤,并行内镜下全层切除治疗的患者的病例资料,总结胃体小弯侧外生性间质瘤的影像学特点、病理分级、主要并发症及其并发症的管理治疗。结果:10例患者进入研究,且均完成胃镜及超声内镜检查,7例完成术前CT检查;9例内镜下成功切
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目的:探讨胃体小弯侧外生性间质瘤影像学特点、内镜下治疗技术要点、术后并发症的管理及治疗效果评价。方法:收集2018年5月至2021年8月我内镜中心经超声内镜诊断为胃体小弯侧外生性间质瘤,并行内镜下全层切除治疗的患者的病例资料,总结胃体小弯侧外生性间质瘤的影像学特点、病理分级、主要并发症及其并发症的管理治疗。结果:10例患者进入研究,且均完成胃镜及超声内镜检查,7例完成术前CT检查;9例内镜下成功切除,1例因视野消失性出血中转腹腔镜手术;术后2例出现迟发性出血,内镜下止血成功;1例发生迟发性黏膜坏死,内镜下修补及置入空肠营养管治疗后好转。1例发热、3例腹痛患者经对症治疗后均好转。免疫组化提示极低风险度1例,低风险度5例,中风险度1例,2例因瘤体分块取出提示高危险度。随访期内无复发及种植病例。结论:胃体小弯侧外生性间质瘤主要呈向腔外生长模式,缺乏典型临床表现,内镜下隆起不明显,易出现漏诊。纵轴超声内镜和CT检查是术前精准评估病变信息、辅助制定手术计划的重要检查手段。内镜下全层切除术是胃体小弯侧外生性间质瘤一种安全的治疗方法且疗效确切。迟发性粘膜坏死和出血是主要的术后并发症,内镜下保守治疗可达到治愈。肿瘤完整切除后进行分块取出未增加种植风险。
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