论文部分内容阅读
自从1950年神经生长因子(NGF)与表皮生长因子(EGF)被发现后,生长因子的研究十分活跃,生长因子在骨和软组织愈合过程中的作用已被广泛的研究,然而,很少知道关于特殊的生长因子可以对肌腱的愈合起作用,至今尚未发现特异性的肌腱生长因子。目前,广泛采用的生长因子的定义为:生长因子是由各种细胞合成和分泌的小分子量蛋白、糖蛋白或多肽蛋白,通过与靶细胞上的特殊受体的结合,调节细胞的各种生物学行为,如细胞的增殖、分化和迁移等。主要的生长因子包括以下七类:(1)表皮生长因子(EGF)类:属于这一类的还有转化生长因子(TGF),如TGF-α与TGF-β;(2)神经生长因子(NGF)类;(3)纤维母细胞生长因子(FGF)类;(4)血小板源生长因子(PDGF)类;(5)类胰岛素生长因子(IGF)类;(6)造血细胞中的生长因子:如红细胞生长素(Epo)、集落刺激因子(CSF);(7)白细胞介素类生长因子类。生长因子具有多源性的特点。在未损伤肌腱中,腱细胞和腱鞘细胞都能合成部分生长因子;肌腱损伤后,局部的炎性细胞,如巨噬细胞可经血液循环到达损伤局部,和血肿中的血小板一样可释放生长因子。这些生长因子可通过自分泌或旁分泌的方式发挥作用。随着分子生物学技术的发展,现已发现肌腱中富含多种生长因子。目前比较明确其含有的生长因子有bFGF、IGF、TGF-β、PDGF、EGF等。在创面愈合过程中,生长因子首先在炎症阶段中即被释放和激活,进一步在包括血管生成、细胞聚集和增生以及细胞外基质的沉积和再塑过程中发挥作用。 肌腱愈合过程中起作用的生长因子有多种,目前研究较多的有IGF、bFGF、TGF-β等3种生长因子。IGF-1作为一种多肽在机体内参与多种生理功能,已证明它对肾小球膜细胞系、成纤维细胞系、成骨细胞系等均有促有丝分裂的作用。近年来有关IGF-1在肌腱愈合中的作用日益受到重视,IGF-1对肌腱细胞的增