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目的:观察温阳法对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及免疫功能等指标变化,系统探讨温阳法方药的作用机制。方法:选取40例中医辨证为脾肾阳虚的慢性复发型活动期UC患者,给予温阳法中药(以肠怡舒为基础方)治疗,共服用8周,比较治疗前后患者临床症状、肠镜结果、C反应蛋白的变化、T细胞亚群水平,进行统计分析。结果:⑴Mayo疾病活动指数积分:治疗后Mayo积分显著降低,差异具有显著统计学意义(P<0.01)⑵临床综合疗效:经温阳法治疗后,完全缓解16例,显效19例,有效3例,无效2例,总有效率95%。⑶中医症候改变:40例UC患者中有腹泻症状40例,脐腹冷痛38例,粘液血便31例,腰酸肢冷35例,舌质淡胖苔白40例,腹胀肠鸣34例,面色晄白26例,少气懒言31例,脉像40例,经治疗后各项症状的总有效率分别为95%、92%、100%、97%、98%、88%、96%、90%、95%。⑷中医症候积分:经治疗后积分降低较明显,差异有显著统计学意义(P﹤0.01)。⑸中医症候疗效:患者经治疗后,疾病痊愈11例,显效22例,有效5例,无效2例,总有效率92.5%。⑹C反应蛋白:40例患者治疗后外周血C反应蛋白水平明显降低,差异有显著统计学意义(P﹤0.01)。⑺T细胞亚群水平:40例患者外周血T细胞亚群CD4+、CD4+/CD8+在治疗后均显著升高,治疗前后差异具有显著统计学意义(P﹤0.01);CD3+治疗后有所升高,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);CD8+在治疗后有所降低,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。⑻安全性分析:40例患者在治疗过程中无明显副作用及不良反应,用药后复查各安全性指标均正常,说明该药应用过程中安全性良好结论:温阳法在缓解临床症状、改善体液免疫状况方面显示出明显的有效性,并可使炎症反应明显减轻,在肠道粘膜修复,体液免疫的调节方面起到重要作用,并能有效缓解炎症反应,而其作用机制可能在于它能够有效调节脾肾阳虚证UC患者的CD3+、CD4+、CD8+的绝对或相对水平,以及CD4+/CD8+比值水平,从而调整T淋巴细胞亚群失衡状态,达到治愈或减少复发及减轻症状的目的。